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Le '''Syndrome de l'intestin perméable''', en anglais '''Leaky gut syndrome''', est une affection (en anglais "condition"), non reconnue par la médecine, que quelques praticiens de [[médecine alternative]] affirment être la cause d'un large éventail de maladies chroniques graves, y compris le diabète, le lupus et la sclérose en plaques. Les partisans [de son existence] prétendent que la mauvaise alimentation, les parasites, une infection ou les médicaments causent des dommages à la paroi ou muqueuse intestinale, permettant aux toxines, microbes, aliments non digérés, ou autres substances à passer à travers celle-ci. Selon leur hypothèse, cette «perméabilité» incite le corps à amorcer une réaction immunitaire qui, à son tour, conduit à des maladies chroniques telles que celles mentionnées <ref>http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15154150 "A brief evidence-based review of two gastrointestinal illnesses: irritable bowel and leaky gut syndromes". Par Kiefer, Ali-Akbarian L. Publié en mai-juin 2004 dans la revue 'Alternative Therapies In Health And Medicine'</ref>.  
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Le '''Syndrome de l'intestin perméable''', en anglais '''Leaky gut syndrome''', est une pathologie (en anglais "condition"), non reconnue par la médecine, que quelques praticiens de [[médecine alternative]] affirment être la cause d'un large éventail de maladies chroniques graves, y compris le diabète, le lupus et la sclérose en plaques. Les partisans de cette théorie prétendent que la mauvaise alimentation, les parasites, une infection ou les médicaments causent des dommages à la paroi ou muqueuse intestinale, permettant aux toxines, microbes, aliments non digérés, ou autres substances à passer à travers celle-ci. Selon leur hypothèse, cette «perméabilité» incite le corps à amorcer une réaction immunitaire qui, à son tour, conduit à des maladies chroniques telles que celles mentionnées <ref>http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15154150 "A brief evidence-based review of two gastrointestinal illnesses: irritable bowel and leaky gut syndromes". Par Kiefer, Ali-Akbarian L. Publié en mai-juin 2004 dans la revue 'Alternative Therapies In Health And Medicine'</ref>.  
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La théorie de l'intestin perméable est vague et loin d'être prouvée et la communauté scientifique continue à débattre si "le syndrome de l'intestin perméable" existe vraiment. Il n'y a aucune preuve crédible que des maladies chroniques soient causées par un intestin "perméable", ni que des remèdes commercialisés pour leur traitement apportent les effets bénéfiques qu'on leur prétend <ref name='nhs'>http://www.nhs.uk/conditions/leaky-gut-syndrome/Pages/Introduction.aspx "Leaky gut syndrome" Publié dans NHS Choices le 9 avril 2013</ref>.
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La théorie de l'intestin perméable est vague, loin d'être prouvée et la communauté scientifique continue à débattre si "le syndrome de l'intestin perméable" existe vraiment. Il n'y a aucune preuve crédible que des maladies chroniques soient causées par un intestin "perméable", ni que des remèdes commercialisés pour leur traitement apportent les effets bénéfiques qu'on leur prétend <ref name='nhs'>http://www.nhs.uk/conditions/leaky-gut-syndrome/Pages/Introduction.aspx "Leaky gut syndrome" Publié dans NHS Choices le 9 avril 2013</ref>.
    
== Base conceptuelle et contexte ==
 
== Base conceptuelle et contexte ==
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==== Quelles sont les preuves d'un leaky gut syndrome? Comment d'être induit par des vaccins serait pour lui [en faveur de son existence]? ====
 
==== Quelles sont les preuves d'un leaky gut syndrome? Comment d'être induit par des vaccins serait pour lui [en faveur de son existence]? ====
La version courte: peu de preuves pour un "leaky gut syndrome» du tout; aucunes pour qu'il soit causé par les vaccins; aucunes pour qu'il soit une caractéristique fondamentale ou une caractéristique causale de l'autisme.
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La version courte: pas de preuves du tout pour un « leaky gut syndrome »; aucune pour qu'il soit causé par les vaccins; aucune pour qu'il soit une caractéristique fondamentale ou une caractéristique causale de l'autisme.
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Commençons par quelques définitions. "Leaky gut", formellement, est la " perméabilité intestinale", et est une augmentation de la perméabilité intestinale qui existe vraiment dans certaines maladies.
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Commençons par quelques définitions. « Leaky gut », formellement, est la « perméabilité intestinale », et est une augmentation de la perméabilité intestinale qui existe vraiment dans certaines maladies.
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Le sénario général du «leaky gut syndrome" fonctionne comme ceci: un enfant au développement normalement est vacciné; l'enfant développe un "leaky gut" (intestin perméable) qui permet aux particules de nourriture (surtout de gluten et de caséine) de s'infiltrer dans le sang et d'affecter le cerveau. Le comportement de l'enfant change.
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Le sénario général du « leaky gut syndrome » fonctionne comme ceci: un enfant au développement normalement est vacciné; l'enfant développe un « leaky gut » (intestin perméable) qui permet aux particules de nourriture (surtout de gluten et de caséine) de s'infiltrer dans le sang et d'affecter le cerveau. Le comportement de l'enfant change.
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Dans un post précédent, nous avons examiné les preuves que les vaccins n'affectent pas les intestins (lien vers le post précédent <refhttp://lizditz.typepad.com/i_speak_of_dreams/2014/01/is-it-true-that-andrew-wakefields-research-showed-that-vaccines-cause-intestinal-damage.html</ref>.  
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Dans un post précédent, nous avons examiné les preuves que les vaccins n'affectent pas les intestins (lien vers le post précédent <ref>http://lizditz.typepad.com/i_speak_of_dreams/2014/01/is-it-true-that-andrew-wakefields-research-showed-that-vaccines-cause-intestinal-damage.html</ref>).  
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Le Leaky gut syndrome est presque certainement un "diagnostic à la mode", sans base médicale.
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Le Leaky gut syndrome est presque certainement un « diagnostic à la mode », sans base médicale.
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::... le «leaky gut syndrome», est décrit par les promoteurs comme une condition de santé [maladie] dans laquelle la muqueuse intestinale devient irritée et poreuse de sorte que des particules non-désirées de nourriture, "toxines", bactéries, parasites, et "Candida" entrent dans la circulation sanguine et entraînent "un système immunitaire affaibli, des troubles digestifs, et éventuellement une maladie auto-immune chronique". Le traitement de cette prétendue condition de santé peut inclure des changements alimentaires (comme ne pas manger de protéines et d'amidon au même repas); une «purification» avec des produits à base de plantes; un «rétablisement d'un bon équilibre" des bactéries intestinales; et des concoctions de suppléments allégant renforcer et réparer la muqueuse intestinale. Remarque: Certains scientifiques médicaux utilisent le terme "leaky gut" pour des problèmes liés à une perméabilité intestinale anormale, mais le «leaky gut syndrome" n'est pas un d'entre eux.
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::... le « leaky gut syndrome », est décrit par les promoteurs comme une affection dans laquelle la muqueuse intestinale devient irritée et poreuse de sorte que des particules non-désirées de nourriture, « toxines », bactéries, parasites, et « Candida » passent dans la circulation sanguine et entraînent "un système immunitaire affaibli, des troubles digestifs, et éventuellement une maladie auto-immune chronique". Le traitement de cette prétendue affection peut inclure des changements alimentaires (comme ne pas manger de protéines et d'amidon au même repas); une « purification » avec des produits à base de plantes; un « rétablisement d'un bon équilibre » des bactéries intestinales; et des concoctions de suppléments allégant renforcer et réparer la muqueuse intestinale. Remarque: Certains scientifiques médicaux utilisent le terme « leaky gut » pour des problèmes liés à une perméabilité intestinale anormale, mais le « leaky gut syndrome » n'est pas l'un d'entre eux.
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L'origine du mythe du «leaky gut" remonte à Jaak Panksepp qui a publié "A neurochemical theory of autism" (Une théorie neurochimique de l'autisme) en 1979. Dans ce papier, Panksepp a proposé que l'autisme provient d'une perturbation dans les systèmes d'opiacés dans le cerveau. Puis en 1991, [[Karl Reichelt|Karl Ernst (Kalle) Reichelt]] a publié un document en norvégien sur le leaky gut, et plus tard a publié d'autres documents en anglais. Depuis lors, l'idée que certains produits alimentaires (et/ou la vaccination) causent une foule de symptômes et de problèmes est passé dans la "la connaissance commune" (ce qui est de notoriété publique et que personne n'ignore), sans le bénéficie d'[avoir] une base de preuves.
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L'origine du mythe du « leaky gut » remonte à Jaak Panksepp qui a publié « A neurochemical theory of autism » (Une théorie neurochimique de l'autisme) en 1979. Dans ce papier, Panksepp a proposé que l'autisme provient d'une perturbation dans les systèmes d'opiacés dans le cerveau. Puis en 1991, [[Karl Reichelt|Karl Ernst (Kalle) Reichelt]] a publié un document en norvégien sur le leaky gut, et plus tard a publié d'autres documents en anglais. Depuis lors, l'idée que certains produits alimentaires (et/ou la vaccination) causent une foule de symptômes et de problèmes est passé dans la « la connaissance commune » (ce qui est de notoriété publique et que personne n'ignore), sans le bénéficie d'[avoir] une base de preuves.
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Le UK's National Health System (Système national de santé du Royaume-Uni) a ceci à dire à propos du "Leaky gut syndrome" <ref>http://www.nhs.uk/conditions/leaky-gut-syndrome/Pages/Introduction.aspx</ref>:
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Le UK's National Health System (Système national de santé du Royaume-Uni) a ceci à dire à propos du « Leaky gut syndrome" <ref>http://www.nhs.uk/conditions/leaky-gut-syndrome/Pages/Introduction.aspx</ref>:
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::Le «Leaky gut syndrome» est une affection proposée certains praticiens de santé qui affirment qu'il serait la cause d'un large éventail d'affections à long terme, y compris le syndrome de fatigue chronique et la sclérose en plaques.  
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::Le « Leaky gut syndrome » est une affection proposée par certains praticiens de santé qui affirment qu'il serait la cause d'un large éventail d'affections à long terme, y compris le syndrome de fatigue chronique et la sclérose en plaques.  
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::Les partisans du «leaky gut syndrome» affirment que de nombreux symptômes et maladies sont causées par le système immunitaire qui réagit aux germes, toxines ou autres grosses molécules qui sont entréss dan la circulation sanguine via un intestin poreux ('perméable').  
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::Les partisans du « leaky gut syndrome » affirment que de nombreux symptômes et maladies sont causées par le système immunitaire qui réagit aux germes, toxines ou autres grosses molécules qui sont entrés dans la circulation sanguine via un intestin poreux ('perméable').  
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::Il y a peu de preuves à l'appui de cette théorie, et aucune preuve que les prétendus «traitements» pour le «leaky gut syndrome», tels que les suppléments nutritionnels et un régime sans gluten, aient un effet bénéfique pour la plupart des affections/maladies, où ils sont supposés aider.  
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::Il y a peu de preuves à l'appui de cette théorie, et aucune preuve que les prétendus « traitements » pour le « leaky gut syndrome », tels que les suppléments nutritionnels et un régime sans gluten, aient un effet bénéfique pour la plupart des affections/maladies qu'ils sont supposés aider.  
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::Il est vrai que certains facteurs peuvent rendre l'intestin plus perméable, ce qui a probablement ne conduit qu'à rien de plus qu'une légère inflammation temporaire d'une zone de l'intestin.  
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::Il est vrai que certains facteurs peuvent rendre l'intestin plus perméable, ce qui a probablement ne conduit qu'à rien de plus qu'une légère inflammation temporaire d'une zone de l'intestin.<br><br>
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::Pourquoi nous devrions être sceptiques au sujet du 'leaky gut syndrome'
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::''Théorie non prouvée''<br>Les promoteurs du « leaky gut syndrome » - en grande partie des nutritionnistes et des praticiens de médecine complémentaire et alternative - croient que la paroi intestinale peut devenir irritée et « perméable » en raison d'une gamme plus large de facteurs, y compris une prolifération de levures ou de bactéries dans l'intestin, une mauvaise alimentation et l'usage excessif d'antibiotiques.
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::Ils croient que les particules alimentaires non digérées, les toxines bactériennes et les germes peuvent passer à travers la paroi intestinale « perméable » et dans la circulation sanguine, ce qui déclenche le système immunitaire et provoque une inflammation chronique dans tout le corps. Ceci, disent-ils, est lié à une plus large gamme de problèmes de santé et de maladies, y compris: [le syndrome de fatigue chronique et la sclérose en plaques suscités]
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::La susdite thérorie est vague et actuellement largement non prouvée.
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Il y a eu une petite étude pilote sur l'hypothèse de l'intestin perméable dans l'autisme.
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::Robertson MA, Sigalet DL, Holst JJ, Meddings JB, Wood J, Sharkey KA. Intestinal permeability and glucagon-like peptide-2 in children with autism: a controlled pilot study. J Autism Dev Disord. 2008 Jul;38(6):1066-71. doi: 10.1007/s10803-007-0482-1. Epub 2008 Feb 29.
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::Résumé<br>Nous avons mesuré une petite perméabilité intestinale en utilisant un lactulose: test de perméabilité sucre-mannitol dans un groupe d'enfants autistes se plaignant actuellement ou s'étant plaint précédement de troubles gastro-intestinaux. Deuxièmement, nous avons examiné si les enfants autistes avaient une réponse glucagon-like peptide-2 (GLP-2) anormale à l'alimentation. Les résultats ont été comparés avec les contrôles sur la fratrie et des enfants sans déficience de développement. Nous avons recruté 14 enfants autistes, 7 enfants de développement normal apparentés à ces enfants [autistes] et 8 enfants sains, de développement normal et non-apparentés. '''Notre étude n'a pas détecté de différences dans ces mesures de la fonction gastro-intestinale chez un groupe d'enfants autistes.'''
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''Edit à ajouter''
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::Thjodleifsson B, Davídsdóttir K, Agnarsson U, Sigthórsson G, Kjeld M, Bjarnason I. Effect of Pentavac and measles-mumps-rubella (MMR) vaccination on the intestine. Gut. 2002 Dec;51(6):816-7. "The failure of the MMR vaccination to cause an intestinal inflammatory response provides evidence against the proposed gut-brain interaction that is central to the autistic « enterocolitis » hypothesis."  (L'incapacité de la vaccination ROR de causer une réponse inflammatoire intestinale fournit la preuve [allant] contre l'interaction cerveau-intestin proposée qui est au cœur de l'hypothèse de l'« entérocolite autistique »)<ref>http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1773472/ Accès à l'étude complète "Effect of Pentavac and measles-mumps-rubella (MMR) vaccination on the intestine"</ref>
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Fin de l'histoire. Rien de basé sur des preuves sur l'intestin perméable; aucune preuve que les vaccins endommagent le tractus gastro-intestinal.
    
== Diagnostic et traitement ==
 
== Diagnostic et traitement ==
 
Le Syndrome de l'intestin perméable n'est pas un diagnostic médical reconnu, les symptômes allégués sont communs et il n'y a pas de test validé médicalement<ref name='nhs'></ref>. Selon le National Health Service du Royaume-Uni,
 
Le Syndrome de l'intestin perméable n'est pas un diagnostic médical reconnu, les symptômes allégués sont communs et il n'y a pas de test validé médicalement<ref name='nhs'></ref>. Selon le National Health Service du Royaume-Uni,
::Il y a peu de preuves pour soutenir cette théorie, et aucune preuve que les prétendus «traitements» pour le «Syndrome de l'intestin perméable», tels que les suppléments nutritionnels et un régime sans gluten, aient un effet bénéfique pour la plupart des maladies qu'ils sont prétendus aider<ref name='nhs'></ref>.
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::Il y a peu de preuves pour soutenir cette théorie, et aucune preuve que les prétendus «traitements» pour le « Syndrome de l'intestin perméable », tels que les suppléments nutritionnels et un régime sans gluten, aient un effet bénéfique pour la plupart des maladies qu'ils sont prétendus aider<ref name='nhs'></ref>.
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Quackwatch appelle l'intestin perméable un "diagnostic à la mode". Stephen Barrett écrit que ses promoteurs utilisent la condition de santé présumée [être soi-disant atteint d'un Syndrome d'intestin perméable] comme une occasion de promouvoir un certain nombre de remèdes de santé alternatifs comprenant des régimes alimentaires, des préparations à base de plantes et des suppléments alimentaires<ref>http://www.quackwatch.com/01QuackeryRelatedTopics/fad.html "Be Wary of "Fad" Diagnoses" (Méfiez-vous des diagnostics à la mode). Stephen Barrett, M.D.</ref>.
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Quackwatch appelle l'intestin perméable un « diagnostic à la mode ». Stephen Barrett écrit que ses promoteurs utilisent la condition de santé présumée [être soi-disant atteint d'un Syndrome d'intestin perméable] comme une occasion de promouvoir un certain nombre de remèdes de santé alternatifs comprenant des régimes alimentaires, des préparations à base de plantes et des suppléments alimentaires<ref>http://www.quackwatch.com/01QuackeryRelatedTopics/fad.html "Be Wary of « Fad » Diagnoses" (Méfiez-vous des diagnostics à la mode). Stephen Barrett, M.D.</ref>.
    
Les sceptiques et la majorité des scientifiques reconnaissent généralement que la plupart des commercialisations de traitements pour le Syndrome de l'intestin perméable sont, au mieux, malavisées, et, au pire, des cas de fraude délibérée liée à la santé <ref name='nhs'></ref>.
 
Les sceptiques et la majorité des scientifiques reconnaissent généralement que la plupart des commercialisations de traitements pour le Syndrome de l'intestin perméable sont, au mieux, malavisées, et, au pire, des cas de fraude délibérée liée à la santé <ref name='nhs'></ref>.
    
== Exemples d'études douteuses cherchant à établir l'existence du Syndrome de l'intestin perméable ==
 
== Exemples d'études douteuses cherchant à établir l'existence du Syndrome de l'intestin perméable ==
[[image:Antonucci_Fasano_Sapone.jpg|[[Nicola Antonucci]], Alessio Fasano et Anna Sapone Source <ref>http://www.emergenzautismo.org/content/view/981/48/</ref>. La photo a été publiée pour fêter la publication d'une étude auquels ils ont participé parue en juillet 2012 et consultable ici <ref>http://link.springer.com/article/10.1007/s10803-011-1373-z#</ref>|300px|thumb]]
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[[image:AntonucciFasaniSapone.jpg|[[Nicola Antonucci]], Alessio Fasano et Anna Sapone Source <ref>http://www.emergenzautismo.org/content/view/981/48/</ref>. La photo a été publiée pour fêter la publication d'une étude auquels ils ont participé parue en juillet 2012 et consultable ici <ref>http://link.springer.com/article/10.1007/s10803-011-1373-z#</ref>|300px|thumb]]
 
* Alterations of the intestinal barrier in patients with autism spectrum disorders and in their first-degree relatives. De Magistris L [Laura], Familiari V, Pascotto A, Sapone A, Frolli A, Iardino P, Carteni M, De Rosa M, Francavilla R. Etude publiée en octobre 2010 dans la revue "Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition". Cette étude conclut "''Les résultats obtenus confirment l'hypothèse de la perméabilité intestinale et indiquent que la mesure de l'IPT [le Test de l'Imperméabilité Intestinale] pourrait aider à identifier un sous-groupe de patients atteints d'autisme qui pourraient bénéficier d'un régime sans gluten. Les altérations de l'IPT trouvées chez les parents au premier degré suggèrent la présence d'un facteur héréditaire intestinal (lié à une jonction serrée) dans les familles des sujets atteints d'autisme.''" <ref>http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20683204</ref>.<br>Quelle utilisation est faite de cette étude et d'autres études publiées par ce groupe ?  Sur le site de [[Nicola Antonucci]], il est recommandé de prendre du [[GcMAF]] <ref>http://taodar.wix.com/autism#!news/c1rhy (anglais)</ref>
 
* Alterations of the intestinal barrier in patients with autism spectrum disorders and in their first-degree relatives. De Magistris L [Laura], Familiari V, Pascotto A, Sapone A, Frolli A, Iardino P, Carteni M, De Rosa M, Francavilla R. Etude publiée en octobre 2010 dans la revue "Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition". Cette étude conclut "''Les résultats obtenus confirment l'hypothèse de la perméabilité intestinale et indiquent que la mesure de l'IPT [le Test de l'Imperméabilité Intestinale] pourrait aider à identifier un sous-groupe de patients atteints d'autisme qui pourraient bénéficier d'un régime sans gluten. Les altérations de l'IPT trouvées chez les parents au premier degré suggèrent la présence d'un facteur héréditaire intestinal (lié à une jonction serrée) dans les familles des sujets atteints d'autisme.''" <ref>http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20683204</ref>.<br>Quelle utilisation est faite de cette étude et d'autres études publiées par ce groupe ?  Sur le site de [[Nicola Antonucci]], il est recommandé de prendre du [[GcMAF]] <ref>http://taodar.wix.com/autism#!news/c1rhy (anglais)</ref>
 
* Gluten- and casein-free dietary intervention for autism spectrum conditions Paul Whiteley, [[Paul Shattock]], Ann-Mari Knivsberg, Anders Seim, [[Karl Reichelt|Karl L. Reichelt]], Lynda Todd, Kevin Carr, and Malcolm Hooper. Publié en juin 2012 dans la revue Frontiers in Human Neuroscience <ref>http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3540005/</ref>
 
* Gluten- and casein-free dietary intervention for autism spectrum conditions Paul Whiteley, [[Paul Shattock]], Ann-Mari Knivsberg, Anders Seim, [[Karl Reichelt|Karl L. Reichelt]], Lynda Todd, Kevin Carr, and Malcolm Hooper. Publié en juin 2012 dans la revue Frontiers in Human Neuroscience <ref>http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3540005/</ref>
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