Différences entre les versions de « Auriculothérapie »

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Il y a une étude par Sakka (2002) <ref>Sakka F: Role of auriculotherapy in smoking cessation. Personal experience. Tunis Med, 80, 217-219, 2002</ref>, dans laquelle 39 fumeurs ont été traités par thérapie auriculaire pour traiter leur dépendance. Après 2 mois, 38,5% des sujets avaient cessé de fumer. Cela semble être la preuve de l'efficacité de la méthode, mais c'est (une preuve) qui manque absolument de crédiblilité. Un taux de succès similaire est absolument monnaie courante chez les gens qui veulent arrêter de fumer. Le temps d'observation est trop court pour déterminer un effet permanent de la méthode. Habituellemnt, chez plus de la moitié des personnes initialement libérés de la dépendance, survient une rechute au cours de la première année après la décision d'abstinence de nicotine.
 
Il y a une étude par Sakka (2002) <ref>Sakka F: Role of auriculotherapy in smoking cessation. Personal experience. Tunis Med, 80, 217-219, 2002</ref>, dans laquelle 39 fumeurs ont été traités par thérapie auriculaire pour traiter leur dépendance. Après 2 mois, 38,5% des sujets avaient cessé de fumer. Cela semble être la preuve de l'efficacité de la méthode, mais c'est (une preuve) qui manque absolument de crédiblilité. Un taux de succès similaire est absolument monnaie courante chez les gens qui veulent arrêter de fumer. Le temps d'observation est trop court pour déterminer un effet permanent de la méthode. Habituellemnt, chez plus de la moitié des personnes initialement libérés de la dépendance, survient une rechute au cours de la première année après la décision d'abstinence de nicotine.
  
Melzack et Katz (1984) ont déjà montré que l'affirmation enthousiaste des thérapeutes auriculaires de soulager diverses formes de douleur avec cette méthode ne s'est, en réalité, pas réalisée<ref>Melzack R, Katz J: Auriculotherapy fails to relieve chronic pain. A controlled crossover study. J Am Med Assoc, 251, 1041-1043, 1984</ref>. Dans un essai croisé contrôlé, 36 patients souffrant de douleurs chroniques ont été traités tout d'abord avec de la thérapie auriculaire, puis avec un traitement simulé. En utilisant un questionnaire d'évaluation de la douleur (McGill Pain Questionnaire) aux deux moments de traitement, aucune différence significative dans la perception subjective de la douleur n'a pû être établie.  
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Melzack et Katz (1984) ont déjà montré que l'affirmation enthousiaste des thérapeutes auriculaires de soulager diverses formes de douleur avec cette méthode ne s'est, en réalité, pas réalisée<ref>Melzack R, Katz J: Auriculotherapy fails to relieve chronic pain. A controlled crossover study. J Am Med Assoc, 251, 1041-1043, 1984</ref>. Dans un essai croisé contrôlé, 36 patients souffrant de douleurs chroniques ont été traités tout d'abord avec de la thérapie auriculaire, puis avec un traitement simulé. En utilisant un questionnaire d'évaluation de la douleur (McGill Pain Questionnaire) aux deux moments de traitement, aucune différence significative dans la perception subjective de la douleur n'a pû être établie.
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Anatomiquement, l'idée de la projection du corps sur l'oreille n'est pas soutenable. Il n'y a à ce jour aucune étude sérieuse qui prouverait une corrélation entre les résultats organiques et les points d'acupuncture auriculaire. Divers représentants de la théorie indiquent des localisations contradictoires des points d'acupuncture. Dans un cas l'utérus est localisé sur le point sur lequel le pied est censé être représenté, et là où une théorie localise le cerveau d'autres y associent la langue, les amygdales ou le nez. L'acupuncture auriculaire est une méthode placebo qui détend ainsi le patient pendant un certain temps mais ne peut pas éliminer la maladie sous-jacente.  
  
  

Version du 25 août 2013 à 13:44

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L'Auriculothérapie, ou acupuncture auriculaire, est une variante moderne de l'acupuncture fondée en Chine. Elle fut fondée en 1956 par un médecin aupuncteur lyonnais Paul F. M. Nogier (1908-1996) et s'est propagée à partir de la France jusqu'en Chine où elle est pratiquée tout comme dans d'autre pays. Elle n'est pas une partie intégrante de l'acupuncture traditionnelle chinoise et constitue un système autonome global en lui-même. L'acupuncture auriculaire est étroitement liée au diagnostic du pavillon de l'oreille (l'oreille externe), également appelé diagnostic auriculaire qui est aussi dû à Nogier.

L'acupuncture auriculaire n'est pas basée sur la théorie des méridiens d'acupuncture. Au lieu de cela, elle suppose qu'est représenté sur l'oreille externe un schéma de l'organisme humain. Cet organisme est représenté la tête en bas et en position recroquevillée, figurant grossièrement l’image d’un fœtus inversé. Nogier a réparti sur le pavillon, à des emplacements déterminés, les différentes parties du corps.

La résistance de la peau des supposés points d'acupuncture est testée avec des appareils spéciaux. Pour les droitiers, on fait ça sur l'oreille gauche et pour les gauchers sur l'oreille droite. Il n'est d'ailleurs proposé aucune instruction crédible sur l'oreille à tester quand le patient est ambidextre, ce qui est certes rare, mais qui se produit dans 5-8% des cas.

Aiguille en titane pour implantation
Démonstration d'une implantation d'aiguille sur un modèle d'oreille par le neurologue

Les thérapies sont faites à l'aide d'aiguilles d'acupuncture qui sont enfoncées dans les points. Quand ils ne sont pas piqués, on utilise également des stylets de massage ou des billes de pression. Le traitement est réitéré à plusieurs reprises à des intervalles de quelques jours. Sont aussi utilisées des aiguilles à demeure qui ont des barbillons et qui doivent rester en place pendant plusieurs jours. Il y a en outre de minuscules aiguilles en titane pour l'acupuncture d'implant dans ​​l'oreille et des implants à demeure résorbables (société Lametec[1]).

Depuis la mort de l'inventeur, Paul Nogier, la méthode continue à être propagée par son fils Raphaël Nogier et diverses entreprises européennes et non-européennes qui offrent des cours de formation et des séminaires.

Sont vantées des indications des plus diverses

Les préconisateurs prétendent que la méthode peut influer sur toutes sortes de douleur, les soulager ou les éliminer. Cela va des douleurs traumatiques comme par exemple après les accidents, en passant par les névralgies, les maux de tête de toutes sortes et origines, la sciatique, les douleurs fantôme, les douleurs dans les crises rhumatismales ou la claudication intermittente jusqu'à névralgie post-herpétique (zona). Nogier recommandait déjà l'auriculothérapie pour le traitement de toutes les maladies qui affectent le système nerveux central. La peur, l'agoraphobie, l'obsession, le manque de concentration, le vertige, le bégaiement, etc sont quelques exemples. L'acupuncture auriculaire proclame une importance particulière dans le traitement de l'addiction (abus d'alcool, de drogues ou de médicaments, sevrage tabagique, lutte contre la dépendance à la nourriture). Les acupuncteurs auriculaire prétendent également pouvoir aider dans les allergies, l'asthme, l'inflammation et les spasmes des organes internes allant des affections pancréatiques à la colite. Il n'y a aucune preuve plausible d'efficacité pour aucune de ces indications thérapeutiques.

Critique de la méthode

Il y a une étude par Sakka (2002) [2], dans laquelle 39 fumeurs ont été traités par thérapie auriculaire pour traiter leur dépendance. Après 2 mois, 38,5% des sujets avaient cessé de fumer. Cela semble être la preuve de l'efficacité de la méthode, mais c'est (une preuve) qui manque absolument de crédiblilité. Un taux de succès similaire est absolument monnaie courante chez les gens qui veulent arrêter de fumer. Le temps d'observation est trop court pour déterminer un effet permanent de la méthode. Habituellemnt, chez plus de la moitié des personnes initialement libérés de la dépendance, survient une rechute au cours de la première année après la décision d'abstinence de nicotine.

Melzack et Katz (1984) ont déjà montré que l'affirmation enthousiaste des thérapeutes auriculaires de soulager diverses formes de douleur avec cette méthode ne s'est, en réalité, pas réalisée[3]. Dans un essai croisé contrôlé, 36 patients souffrant de douleurs chroniques ont été traités tout d'abord avec de la thérapie auriculaire, puis avec un traitement simulé. En utilisant un questionnaire d'évaluation de la douleur (McGill Pain Questionnaire) aux deux moments de traitement, aucune différence significative dans la perception subjective de la douleur n'a pû être établie.

Anatomiquement, l'idée de la projection du corps sur l'oreille n'est pas soutenable. Il n'y a à ce jour aucune étude sérieuse qui prouverait une corrélation entre les résultats organiques et les points d'acupuncture auriculaire. Divers représentants de la théorie indiquent des localisations contradictoires des points d'acupuncture. Dans un cas l'utérus est localisé sur le point sur lequel le pied est censé être représenté, et là où une théorie localise le cerveau d'autres y associent la langue, les amygdales ou le nez. L'acupuncture auriculaire est une méthode placebo qui détend ainsi le patient pendant un certain temps mais ne peut pas éliminer la maladie sous-jacente.


À ce jour le modèle théorique de l'auriculothérapie n'a pas été scientifiquement validé. De plus, les connaissances médicales actuelles ne soutiennent pas ses hypothèses. Pour l'OMS, les résultats cliniques obtenus justifieraient un approfondissement neurophysiologique supplémentaire.

L'efficacité thérapeutique de cette technique, bien qu'enseignée en France dans le cadre d'un DIU (Diplôme Inter-Universitaire) et pratiquée par des médecins, est donc encore mise en doute.

Auriculothérapie et médecine

Le Dr David Halimi

Un des prosélytes de l'auriculothérapie est le Dr David Halimi[4], président de la SOciété Française d'Auriculothérapie (SO.F.A.)[5]. Voir ici la première étude qu'il a menée en 2000 en Suisse [6] ... sur au total neuf personnes.

Liens externes

Références

  1. http://www.lametec.de/corporate/Deutsch/Produkte.html
  2. Sakka F: Role of auriculotherapy in smoking cessation. Personal experience. Tunis Med, 80, 217-219, 2002
  3. Melzack R, Katz J: Auriculotherapy fails to relieve chronic pain. A controlled crossover study. J Am Med Assoc, 251, 1041-1043, 1984
  4. http://www.pseudo-sciences.org/spip.php?article288 Article de 2004 sur le site de l'AFIS à propos d'une étude publiée par le Dr David Halimi et Co. Les tenants des pseudo-sciences savent parfois emprunter un discours et des méthodes apparemment scientifiques qui demandent beaucoup de vigilance pour être détectés. L’article adressé par une lectrice qui s’interroge et nous interroge sur le caractère scientifique de l’auriculothérapie nous paraît être l’archétype de ce genre d’imposture
  5. http://auriculo-scientifique.canal-medecine.com/
  6. http://www.acupuncture-medic.com/Congres/Nantes/auriculoIRM.htm SIGNAUX CEREBRAUX D’I.R.M. FONCTIONNELLE RECUEUILLIS APRES STIMULATION PAR ACUPUNCTURE AURICULAIRE
    ETUDE REALISEE DE MARS A MAI 2000, A L’INSTITUT DE RADIOLOGIE DU DOCTEUR ALFRED GEISSMANN, A BÂLE (SUISSE)
    DIRECTEUR DE L’ETUDE : DR DAVID ALIMI, Neurophysiologiste, Chronobiologiste, Auriculoacupuncteur, chargé de Consultation et de Recherche au Service d’Analgésie de l’I.G.R. de Villejuif, chef du Département Universitaire d’Acupuncture auriculaire à la Faculté de Médecine de Paris XIII.
cet article est une ébauche