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==== La référence (2) est l'étude Whiteley, [[Paul Shattock|Shattock]], Knivsberg, [[Karl Reichelt|Reichelt]] de 2012<ref name='paul'></ref> ====
 
==== La référence (2) est l'étude Whiteley, [[Paul Shattock|Shattock]], Knivsberg, [[Karl Reichelt|Reichelt]] de 2012<ref name='paul'></ref> ====
La revue "Frontiers in human neuroscience"<ref>https://en.wikipedia.org/wiki/Frontiers_in_Neuroscience</ref> en libre accès dans laquelle la dite étude a été publiée est un peu spéciale: "''L'éditeur suisse a affiché des papers en ligne depuis 2007. Ses pairs examinateurs, dont les noms sont connus, acceptent 80-90% des demandes, ne rejetant que celles qui sont fondamentalement viciées. Les auteurs des manuscrits acceptés payaient une taxe de publication, allant de 750 $ à 2 600 $, de manière à ce que les lecteurs puissent avoir libre accès aux articles. Le mérite d'un document est jaugé après la publication, en utilisant des mesures de succès Internet comme le nombre de téléchargements.''"<ref>http://www.economist.com/blogs/babbage/2013/02/scientific-publishing</ref> Une revue payante donc, à défaut d'une revue scientifique reconnue.
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La revue "Frontiers in human neuroscience"<ref>https://en.wikipedia.org/wiki/Frontiers_in_Neuroscience</ref> en libre accès dans laquelle la dite étude a été publiée est un peu spéciale: "''L'éditeur suisse a affiché des papers en ligne depuis 2007. Ses pairs examinateurs, dont les noms sont connus, acceptent 80-90% des demandes, ne rejetant que celles qui sont fondamentalement viciées. Les auteurs des manuscrits acceptés payaient une taxe de publication, allant de 750 $ à 2 600 $, de manière à ce que les lecteurs puissent avoir libre accès aux articles. Le mérite d'un document est jaugé après la publication, en utilisant des mesures de succès Internet comme le nombre de téléchargements''"<ref>http://www.economist.com/blogs/babbage/2013/02/scientific-publishing</ref>. Une revue payante donc, à défaut d'une revue scientifique reconnue.
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Voir tout d'abord la revue des études publiées par Shattock et/ou Whitely, par Reichelt et/ou Knivsberg qu'on trouve dans la méta-analyse "Gluten- and casein-free diets for autistic spectrum disorder" publiée dans la Cochrane Database en 2008<ref>https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4164915/ Gluten- and casein-free diets for autistic spectrum disorder. Auteurs: Claire Millward, Michael Ferriter, Sarah J Calver, and Graham G Connell-Jones. Publiée le 16 avril 2008</ref>.
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Ce document n'est donc pas une référence scientifique recevable. Pour clore définitivement le sujet de la crédibilité des chercheurs Whiteley, [[Paul Shattock|Shattock]], Knivsberg, [[Karl Reichelt|Reichelt]], il se trouve qu'une méta-analyse Cochrane s'est penchée sur leurs publications. C'est instructif.
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===== la méta-analyse "Gluten- and casein-free diets for autistic spectrum disorder" publiée dans la Cochrane Database en 2008 <ref>https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4164915/ Gluten- and casein-free diets for autistic spectrum disorder. Auteurs: Claire Millward, Michael Ferriter, Sarah J Calver, and Graham G Connell-Jones. Publiée le 16 avril 2008</ref> =====
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Ont été rejeté parce que n'étant pas des essais contrôlés randomisés (RCT):
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* Knivsberg 1990 {published data only}. Knivsberg A-M, Wiig K, Lind G, Nødland M, [[Karl Reichelt|Reichalt KL]]. Dietary intervention in autistic syndromes
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* Knivsberg 1995 {published data only}. Knivsberg A-M, [[Karl Reichelt|Reichalt KL]], Nødland M, Høien T. Autistic syndromes and diet: a follow-up study. Scandanavian Journal of Educational Research
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* [[Karl Reichelt|Reichelt]] 1991 {published data only}. [[Karl Reichelt|Reichalt KL]], Knivsberg A, Lind G, Nødland M. Probable etiology and possible treatment of childhood autism. Brain Dysfunction.
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* [[Karl Reichelt|Reichelt]] 1997 {published data only}. Reichelt WH, Knivsberg A-M, Nødland M, Stensrud M, [[Karl Reichelt|Reichalt KL]]. Urinary peptide levels and patterns in autistic children, from seven countries, and the effect of dietary intervention after four years. Developmental Brain Dysfunction.
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* [[Paul Shattock|Shattock]] 2002 {published data only}. [[Paul Shattock|Shattock P]], Whiteley P. Biochemical aspects in autism spectrum disorders: updating the opioid-excess theory and presenting new opportunities for biomedical intervention.
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* Whitely 1999 {published data only}. Whitely P, Rogers J, Savery D, [[Paul Shattock|Shattock P]]. A gluten-free diet as an intervention for autism and associated spectrum disorders: preliminary findings.
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* Whitely 2000 {published data only}. Whiteley P, Rodgers J, [[Paul Shattock|Shattock P]]. Commentary: Feeding patterns in autism.
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Ont été retenues dans la méta-analyse "Gluten- and casein-free diets for autistic spectrum disorder" de la Cochrane seulement 2 études:
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* Elder 2006 {published data only}. Elder JH, Shanker M, Shuster J, Theriaque D, Burns S, Sherrill L. The gluten-free, casein-free diet in autism: Results of a preliminary double blind clinical trial. Journal of Autism and Developmental Disorders.
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* Knivsberg 2002 {published and unpublished data}. Knivsberg A-M, [[Karl Reichelt|Reichalt KL]], Høien T, Nødland M. A randomised, controlled study of dietary intervention in autistic syndromes. Nutritional Neuroscience, associée au document Knivsberg A-M, [[Karl Reichelt|Reichalt KL, Høien T, Nødland M. Effect of dietary intervention on autistic behavior. Focus on Autism and Other Developmental Disablities, publié en 2003.
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====== Étude Knivsberg (2002 et 2003) ======
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Méthode: Essai en simple aveugle, randomisé (par pile ou face).<br>Participants Vingt enfants avec syndrome autiste et peptides urinaires anormaux.<br>La tranche d'âge moyenne du groupe d'intervention était 91 mois; la tranche d'âge moyenne du groupe témoin était 86 mois.<br>Les interventions: régime alimentaire sans gluten et sans caséine v le régime alimentaire normal.<br>Durée de l'étude, 12 mois<br>Résultats Traits Autistes (mesurés par le DIPAB).<br>Résultats :<br>Compétences cognitives (Leiter International Performance Scale).<br>Capacité linguistique (ITPA & Reynells språktest).<br>Capacité motrice (Movement Assessment Battery for Children)<br>Risques de biais: Dissimulation de répartition? Avis de l'auteur: oui
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Discussion:<br>Knivsberg et al. ont fait un rapport de leurs résultats dans quatre domaines dans leur premier papier [terme anglais pour étude ou essai] (Knivsberg 2002). Malheureusement nous n'avons pas pu utiliser les données dans un des domaines, l'âge linguistique, parce que les données étaient faussées. Sans surprise dans une étude à si petite d'échelle, les résultats pour deux de ces domaines (les compétences cognitives et la capacité motrice) avaient de larges intervalles de confiance qui enjambaient la ligne d'effet nul. Cependant, le troisième domaine, la réduction des traits autistes, a montré un effet bénéfique du traitement par régime alimentaire combiné sans gluten et sans caséine. Le deuxième papier (Knivsberg 2003) a rapporté les résultats des quatre sous-échelles du DIPAB, mais malheureusement nous avons été incapables d'utiliser les résultats pour deux des échelles, la résistance à la communication et un comportement bizarre, parce que les données étaient faussées. Les résultats pour les deux autres domaines, la communication et l'interaction et l'isolement social, ont tous montré une valeur significative de l'effet du traitement en faveur de l'intervention alimentaire. Toutefois, en interprétant ces résultats, il convient de garder à l'esprit que les données relatives à l'un des domaines importants dans le deuxième papier, l'isolement social, est également une composante des données du résultat significatif dans le premier document, les traits autistiques.
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==== Conclusions des auteurs de "Gluten- and casein-free diets for autistic spectrum disorder"====
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La recherche a montré des taux élevés d'utilisation des thérapies complémentaires et alternatives (CAM) pour les enfants atteints d'autisme, y compris les régimes alimentaires d'axclusion  sans gluten et/ou sans caséine. Les données actuelles de l'efficacité de ces régimes est pauvre. Des essais contrôlés randomisés à grande échelle, de bonne qualité sont nécessaires.
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Remarque de Psiram: cette conclusion n'est pas étonnante, l'étude Knivsberg et al. (2002 et 2003), la seule qui a pu être retenue outre celle d'Elder (2006), comportait 20 participants dont 10 seulement suivaient le régime sans gluten et sans caséine. La référence (2) de Mr Venesson est décidement bien légère.
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=== Autres sources de renseignements ===
 
Un petit tour sur nos articles Psiram concernant [[Karl Reichelt]], [[Boyd Haley]] ([[Karl Reichelt|Reichelt]] et [[Boyd Haley|Haley]] forment un duo qui se produit ensemble à l'association suisse [[STELIOR]] de [[Elke Arod]] qui s'occupe d'autisme), voir également [[Paul Shattock]] et notre catégorie Autisme<ref>http://www.psiram.com/fr/index.php/Cat%C3%A9gorie:Autisme</ref>. Il n'y a rien de tel pour avoir des résultats d'études concluant dans le sens souhaité que de regarder uniquement celles de ceux qui font partie des convaincus de la théorie discréditée du malhonnête [[Andrew Wakefield]] et d'ignorer celles en sens contraire des autorités médicales de tous les pays USA.<ref>http://www.autism-watch.org/general/nimh.pdf Essai de traduction du paragraphe "Problèmes gastro-intestinaux" du Guide des parents pour les désordres du spectre autistique (A Parent’s Guide to Autism Spectrum Disorder) américain :<br>''"Certains parents d'enfants atteints d'ADS [désordres du spectre autistique] disent que leur enfant a fréquement des problèmes GI (gastro-intestinaux) ou des problèmes de digestion, incluant maux d'estomac, diarrhée, constipation, reflux acide, vomissements ou ballonnements. Les enfants atteints d'ADS [désordres du spectre autistique] peuvent, eux-aussi, avoir des problèmes dus aux allergies alimentaires. On ne sait pas si les enfants atteints d'ADS sont plus nombreux à avoir des problèmes IG [gastro-intestinaux] que les enfants ayant un développement normal. Si votre enfant a des problèmes IG, un médecin spécialisé dans les problèmes IG appelé un gastro-entérologue peut aider à trouver la cause et de proposer un traitement approprié.<br>Certaines études ont rapporté que les enfants atteints d'ADS semblent avoir plus de symptômes GI, mais ces résultats ne s'applique pas à tous les enfants atteints de ADS. Par exemple, une étude récente a trouvé que les enfants atteints d'ADS dans le Minnesota étaient plus nombreux à avoir des difficultés physiques et comportementales liées au régime alimentaire (par exemple, intolérance au lactose ou mettant l'accent sur certains aliments), ainsi que de constipation, que les enfants sans ADS. Les chercheurs suggéraient que les enfants atteints d'ADS pourraient ne pas avoir de problèmes GI sous-jacents, mais que leurs comportements créeraient les symptômes GI, par exemple, un enfant qui insiste pour manger uniquement certains aliments peut ne pas recevoir assez de fibres ou de liquides dans son régime alimentaire, ce qui conduit à la constipation.<br>Certains parents essaient de soumettre leur enfant à un régime alimentaire spécial pour contrôler les symptomes d'ADS ou d'IG.<br>Bien que certains enfants puissent tirer bénéfice d'une limitation de certains aliments, '''il n'y a pas de preuves solides que ces régimes alimentaires spéciaux réduisent les symptomes ADS'''. Si vous voulez essayer un régime alimentaire spécial, parlez en d'abord avec un médecin ou un spécialiste de la nutrition pour s'assurer que les besoins nutritionnels de votre enfant sont satisfaits."''<br>En résumé les enfants souffrant d'ADS, comme tous les autres enfants, peuvent être allergiques au gluten (ou à tout autre type d'aliment comme par exemple la caséine ou le lait), mais pas plus que les autres. Ce n'est pas un régime sans gluten (ou sans caséine ou sans lait) qui réduira les syptômes du spectre autistique.<br>Dans ce document est cité, entre autre, une étude "Gastrointestinal symptoms in a sample of children with pervasive developmental disorders", qui comporte un passage concernant les régimes alimentaires, voir ci-dessus à Liens externes</ref>, France<ref>https://www.anses.fr/sites/default/files/documents/NUT-Ra-Autisme.pdf</ref><ref>http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2010-03/autisme__etat_des_connaissances_argumentaire.pdf</ref> etc.
 
Un petit tour sur nos articles Psiram concernant [[Karl Reichelt]], [[Boyd Haley]] ([[Karl Reichelt|Reichelt]] et [[Boyd Haley|Haley]] forment un duo qui se produit ensemble à l'association suisse [[STELIOR]] de [[Elke Arod]] qui s'occupe d'autisme), voir également [[Paul Shattock]] et notre catégorie Autisme<ref>http://www.psiram.com/fr/index.php/Cat%C3%A9gorie:Autisme</ref>. Il n'y a rien de tel pour avoir des résultats d'études concluant dans le sens souhaité que de regarder uniquement celles de ceux qui font partie des convaincus de la théorie discréditée du malhonnête [[Andrew Wakefield]] et d'ignorer celles en sens contraire des autorités médicales de tous les pays USA.<ref>http://www.autism-watch.org/general/nimh.pdf Essai de traduction du paragraphe "Problèmes gastro-intestinaux" du Guide des parents pour les désordres du spectre autistique (A Parent’s Guide to Autism Spectrum Disorder) américain :<br>''"Certains parents d'enfants atteints d'ADS [désordres du spectre autistique] disent que leur enfant a fréquement des problèmes GI (gastro-intestinaux) ou des problèmes de digestion, incluant maux d'estomac, diarrhée, constipation, reflux acide, vomissements ou ballonnements. Les enfants atteints d'ADS [désordres du spectre autistique] peuvent, eux-aussi, avoir des problèmes dus aux allergies alimentaires. On ne sait pas si les enfants atteints d'ADS sont plus nombreux à avoir des problèmes IG [gastro-intestinaux] que les enfants ayant un développement normal. Si votre enfant a des problèmes IG, un médecin spécialisé dans les problèmes IG appelé un gastro-entérologue peut aider à trouver la cause et de proposer un traitement approprié.<br>Certaines études ont rapporté que les enfants atteints d'ADS semblent avoir plus de symptômes GI, mais ces résultats ne s'applique pas à tous les enfants atteints de ADS. Par exemple, une étude récente a trouvé que les enfants atteints d'ADS dans le Minnesota étaient plus nombreux à avoir des difficultés physiques et comportementales liées au régime alimentaire (par exemple, intolérance au lactose ou mettant l'accent sur certains aliments), ainsi que de constipation, que les enfants sans ADS. Les chercheurs suggéraient que les enfants atteints d'ADS pourraient ne pas avoir de problèmes GI sous-jacents, mais que leurs comportements créeraient les symptômes GI, par exemple, un enfant qui insiste pour manger uniquement certains aliments peut ne pas recevoir assez de fibres ou de liquides dans son régime alimentaire, ce qui conduit à la constipation.<br>Certains parents essaient de soumettre leur enfant à un régime alimentaire spécial pour contrôler les symptomes d'ADS ou d'IG.<br>Bien que certains enfants puissent tirer bénéfice d'une limitation de certains aliments, '''il n'y a pas de preuves solides que ces régimes alimentaires spéciaux réduisent les symptomes ADS'''. Si vous voulez essayer un régime alimentaire spécial, parlez en d'abord avec un médecin ou un spécialiste de la nutrition pour s'assurer que les besoins nutritionnels de votre enfant sont satisfaits."''<br>En résumé les enfants souffrant d'ADS, comme tous les autres enfants, peuvent être allergiques au gluten (ou à tout autre type d'aliment comme par exemple la caséine ou le lait), mais pas plus que les autres. Ce n'est pas un régime sans gluten (ou sans caséine ou sans lait) qui réduira les syptômes du spectre autistique.<br>Dans ce document est cité, entre autre, une étude "Gastrointestinal symptoms in a sample of children with pervasive developmental disorders", qui comporte un passage concernant les régimes alimentaires, voir ci-dessus à Liens externes</ref>, France<ref>https://www.anses.fr/sites/default/files/documents/NUT-Ra-Autisme.pdf</ref><ref>http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2010-03/autisme__etat_des_connaissances_argumentaire.pdf</ref> etc.
  
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