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Le '''Syndrome de l'intestin perméable''', en anglais '''Leaky gut syndrome''', est une affection (en anglais "condition"), non reconnue par la médecine, que quelques praticiens de [[médecine alternative]] affirment être la cause d'un large éventail de maladies chroniques graves, y compris le diabète, le lupus et la sclérose en plaques. Les partisans [de son existence] prétendent que la mauvaise alimentation, les parasites, une infection ou les médicaments causent des dommages à la paroi ou muqueuse intestinale, permettant aux toxines, microbes, aliments non digérés, ou autres substances à passer à travers celle-ci. Selon leur hypothèse, cette «perméabilité» incite le corps à amorcer une réaction immunitaire qui, à son tour, conduit à des maladies chroniques telles que celles mentionnées <ref>http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15154150 "A brief evidence-based review of two gastrointestinal illnesses: irritable bowel and leaky gut syndromes". Par Kiefer, Ali-Akbarian L. Publié en mai-juin 2004 dans la revue 'Alternative Therapies In Health And Medicine'</ref>.  

Le '''Syndrome de l'intestin perméable''', en anglais '''Leaky gut syndrome''', est une pathologie (en anglais "condition"), non reconnue par la médecine, que quelques praticiens de [[médecine alternative]] affirment être la cause d'un large éventail de maladies chroniques graves, y compris le diabète, le lupus et la sclérose en plaques. Les partisans de cette théorie prétendent que la mauvaise alimentation, les parasites, une infection ou les médicaments causent des dommages à la paroi ou muqueuse intestinale, permettant aux toxines, microbes, aliments non digérés, ou autres substances à passer à travers celle-ci. Selon leur hypothèse, cette «perméabilité» incite le corps à amorcer une réaction immunitaire qui, à son tour, conduit à des maladies chroniques telles que celles mentionnées <ref>http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15154150 "A brief evidence-based review of two gastrointestinal illnesses: irritable bowel and leaky gut syndromes". Par Kiefer, Ali-Akbarian L. Publié en mai-juin 2004 dans la revue 'Alternative Therapies In Health And Medicine'</ref>.  

La théorie de l'intestin perméable est vague et loin d'être prouvée et la communauté scientifique continue à débattre si "le syndrome de l'intestin perméable" existe vraiment. Il n'y a aucune preuve crédible que des maladies chroniques soient causées par un intestin "perméable", ni que des remèdes commercialisés pour leur traitement apportent les effets bénéfiques qu'on leur prétend <ref name='nhs'>http://www.nhs.uk/conditions/leaky-gut-syndrome/Pages/Introduction.aspx "Leaky gut syndrome" Publié dans NHS Choices le 9 avril 2013</ref>.

La théorie de l'intestin perméable est vague, loin d'être prouvée et la communauté scientifique continue à débattre si "le syndrome de l'intestin perméable" existe vraiment. Il n'y a aucune preuve crédible que des maladies chroniques soient causées par un intestin "perméable", ni que des remèdes commercialisés pour leur traitement apportent les effets bénéfiques qu'on leur prétend <ref name='nhs'>http://www.nhs.uk/conditions/leaky-gut-syndrome/Pages/Introduction.aspx "Leaky gut syndrome" Publié dans NHS Choices le 9 avril 2013</ref>.

== Base conceptuelle et contexte ==

== Base conceptuelle et contexte ==

Le UK's National Health System (Système national de santé du Royaume-Uni) a ceci à dire à propos du « Leaky gut syndrome" <ref>http://www.nhs.uk/conditions/leaky-gut-syndrome/Pages/Introduction.aspx</ref>:

Le UK's National Health System (Système national de santé du Royaume-Uni) a ceci à dire à propos du « Leaky gut syndrome" <ref>http://www.nhs.uk/conditions/leaky-gut-syndrome/Pages/Introduction.aspx</ref>:

::Le « Leaky gut syndrome » est une affection proposée certains praticiens de santé qui affirment qu'il serait la cause d'un large éventail d'affections à long terme, y compris le syndrome de fatigue chronique et la sclérose en plaques.  

::Le « Leaky gut syndrome » est une affection proposée par certains praticiens de santé qui affirment qu'il serait la cause d'un large éventail d'affections à long terme, y compris le syndrome de fatigue chronique et la sclérose en plaques.  

::Les partisans du « leaky gut syndrome » affirment que de nombreux symptômes et maladies sont causées par le système immunitaire qui réagit aux germes, toxines ou autres grosses molécules qui sont entrés dans la circulation sanguine via un intestin poreux ('perméable').  

::Les partisans du « leaky gut syndrome » affirment que de nombreux symptômes et maladies sont causées par le système immunitaire qui réagit aux germes, toxines ou autres grosses molécules qui sont entrés dans la circulation sanguine via un intestin poreux ('perméable').  

::''Théorie non prouvée''<br>Les promoteurs du « leaky gut syndrome » - en grande partie des nutritionnistes et des praticiens de médecine complémentaire et alternative - croient que la paroi intestinale peut devenir irritée et « perméable » en raison d'une gamme plus large de facteurs, y compris une prolifération de levures ou de bactéries dans l'intestin, une mauvaise alimentation et l'usage excessif d'antibiotiques.

::''Théorie non prouvée''<br>Les promoteurs du « leaky gut syndrome » - en grande partie des nutritionnistes et des praticiens de médecine complémentaire et alternative - croient que la paroi intestinale peut devenir irritée et « perméable » en raison d'une gamme plus large de facteurs, y compris une prolifération de levures ou de bactéries dans l'intestin, une mauvaise alimentation et l'usage excessif d'antibiotiques.

::Ils croient que les particules alimentaires non digérées, les toxines bactériennes et les germes peuvent passer à travers la paroi intestinale « perméable » et dans la circulation sanguine, ce qui déclenche le système immunitaire et provoque une inflammation chronique dans tout le corps. Ceci, disent-ils, est lié à une plus large gamme de problèmes de santé et de maladies, y compris:  

::Ils croient que les particules alimentaires non digérées, les toxines bactériennes et les germes peuvent passer à travers la paroi intestinale « perméable » et dans la circulation sanguine, ce qui déclenche le système immunitaire et provoque une inflammation chronique dans tout le corps. Ceci, disent-ils, est lié à une plus large gamme de problèmes de santé et de maladies, y compris: [le syndrome de fatigue chronique et la sclérose en plaques suscités]

::La susdite thérorie est vague et actuellement largement non prouvée.

::La susdite thérorie est vague et actuellement largement non prouvée.

   

   

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::Thjodleifsson B, Davídsdóttir K, Agnarsson U, Sigthórsson G, Kjeld M, Bjarnason I. Effect of Pentavac and measles-mumps-rubella (MMR) vaccination on the intestine. Gut. 2002 Dec;51(6):816-7. "The failure of the MMR vaccination to cause an intestinal inflammatory response provides evidence against the proposed gut-brain interaction that is central to the autistic « enterocolitis » hypothesis."  (L'incapacité de la vaccination ROR de causer une réponse inflammatoire intestinale fournit la preuve contre l'interaction cerveau-intestin proposée qui est au cœur de l'hypothèse de l'« entérocolite autistique »)<ref>http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1773472/ Accès à l'étude complète "Effect of Pentavac and measles-mumps-rubella (MMR) vaccination on the intestine"

::Thjodleifsson B, Davídsdóttir K, Agnarsson U, Sigthórsson G, Kjeld M, Bjarnason I. Effect of Pentavac and measles-mumps-rubella (MMR) vaccination on the intestine. Gut. 2002 Dec;51(6):816-7. "The failure of the MMR vaccination to cause an intestinal inflammatory response provides evidence against the proposed gut-brain interaction that is central to the autistic « enterocolitis » hypothesis."  (L'incapacité de la vaccination ROR de causer une réponse inflammatoire intestinale fournit la preuve [allant] contre l'interaction cerveau-intestin proposée qui est au cœur de l'hypothèse de l'« entérocolite autistique »)<ref>http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1773472/ Accès à l'étude complète "Effect of Pentavac and measles-mumps-rubella (MMR) vaccination on the intestine"</ref>

Fin de l'histoire. Rien de basé sur des preuves sur l'intestin perméable; aucune preuve que les vaccins endommagent le tractus gastro-intestinal.

Fin de l'histoire. Rien de basé sur des preuves sur l'intestin perméable; aucune preuve que les vaccins endommagent le tractus gastro-intestinal.

== Diagnostic et traitement ==

== Diagnostic et traitement ==

Le Syndrome de l'intestin perméable n'est pas un diagnostic médical reconnu, les symptômes allégués sont communs et il n'y a pas de test validé médicalement<ref name='nhs'></ref>. Selon le National Health Service du Royaume-Uni,

Le Syndrome de l'intestin perméable n'est pas un diagnostic médical reconnu, les symptômes allégués sont communs et il n'y a pas de test validé médicalement<ref name='nhs'></ref>. Selon le National Health Service du Royaume-Uni,

::Il y a peu de preuves pour soutenir cette théorie, et aucune preuve que les prétendus «traitements» pour le «Syndrome de l'intestin perméable», tels que les suppléments nutritionnels et un régime sans gluten, aient un effet bénéfique pour la plupart des maladies qu'ils sont prétendus aider<ref name='nhs'></ref>.

::Il y a peu de preuves pour soutenir cette théorie, et aucune preuve que les prétendus «traitements» pour le « Syndrome de l'intestin perméable », tels que les suppléments nutritionnels et un régime sans gluten, aient un effet bénéfique pour la plupart des maladies qu'ils sont prétendus aider<ref name='nhs'></ref>.

Quackwatch appelle l'intestin perméable un "diagnostic à la mode". Stephen Barrett écrit que ses promoteurs utilisent la condition de santé présumée [être soi-disant atteint d'un Syndrome d'intestin perméable] comme une occasion de promouvoir un certain nombre de remèdes de santé alternatifs comprenant des régimes alimentaires, des préparations à base de plantes et des suppléments alimentaires<ref>http://www.quackwatch.com/01QuackeryRelatedTopics/fad.html "Be Wary of "Fad" Diagnoses" (Méfiez-vous des diagnostics à la mode). Stephen Barrett, M.D.</ref>.

Quackwatch appelle l'intestin perméable un « diagnostic à la mode ». Stephen Barrett écrit que ses promoteurs utilisent la condition de santé présumée [être soi-disant atteint d'un Syndrome d'intestin perméable] comme une occasion de promouvoir un certain nombre de remèdes de santé alternatifs comprenant des régimes alimentaires, des préparations à base de plantes et des suppléments alimentaires<ref>http://www.quackwatch.com/01QuackeryRelatedTopics/fad.html "Be Wary of « Fad » Diagnoses" (Méfiez-vous des diagnostics à la mode). Stephen Barrett, M.D.</ref>.

Les sceptiques et la majorité des scientifiques reconnaissent généralement que la plupart des commercialisations de traitements pour le Syndrome de l'intestin perméable sont, au mieux, malavisées, et, au pire, des cas de fraude délibérée liée à la santé <ref name='nhs'></ref>.

Les sceptiques et la majorité des scientifiques reconnaissent généralement que la plupart des commercialisations de traitements pour le Syndrome de l'intestin perméable sont, au mieux, malavisées, et, au pire, des cas de fraude délibérée liée à la santé <ref name='nhs'></ref>.

== Exemples d'études douteuses cherchant à établir l'existence du Syndrome de l'intestin perméable ==

== Exemples d'études douteuses cherchant à établir l'existence du Syndrome de l'intestin perméable ==

[[image:Antonucci_Fasano_Sapone.jpg|[[Nicola Antonucci]], Alessio Fasano et Anna Sapone Source <ref>http://www.emergenzautismo.org/content/view/981/48/</ref>. La photo a été publiée pour fêter la publication d'une étude auquels ils ont participé parue en juillet 2012 et consultable ici <ref>http://link.springer.com/article/10.1007/s10803-011-1373-z#</ref>|300px|thumb]]

[[image:AntonucciFasaniSapone.jpg|[[Nicola Antonucci]], Alessio Fasano et Anna Sapone Source <ref>http://www.emergenzautismo.org/content/view/981/48/</ref>. La photo a été publiée pour fêter la publication d'une étude auquels ils ont participé parue en juillet 2012 et consultable ici <ref>http://link.springer.com/article/10.1007/s10803-011-1373-z#</ref>|300px|thumb]]

* Alterations of the intestinal barrier in patients with autism spectrum disorders and in their first-degree relatives. De Magistris L [Laura], Familiari V, Pascotto A, Sapone A, Frolli A, Iardino P, Carteni M, De Rosa M, Francavilla R. Etude publiée en octobre 2010 dans la revue "Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition". Cette étude conclut "''Les résultats obtenus confirment l'hypothèse de la perméabilité intestinale et indiquent que la mesure de l'IPT [le Test de l'Imperméabilité Intestinale] pourrait aider à identifier un sous-groupe de patients atteints d'autisme qui pourraient bénéficier d'un régime sans gluten. Les altérations de l'IPT trouvées chez les parents au premier degré suggèrent la présence d'un facteur héréditaire intestinal (lié à une jonction serrée) dans les familles des sujets atteints d'autisme.''" <ref>http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20683204</ref>.<br>Quelle utilisation est faite de cette étude et d'autres études publiées par ce groupe ?  Sur le site de [[Nicola Antonucci]], il est recommandé de prendre du [[GcMAF]] <ref>http://taodar.wix.com/autism#!news/c1rhy (anglais)</ref>

* Alterations of the intestinal barrier in patients with autism spectrum disorders and in their first-degree relatives. De Magistris L [Laura], Familiari V, Pascotto A, Sapone A, Frolli A, Iardino P, Carteni M, De Rosa M, Francavilla R. Etude publiée en octobre 2010 dans la revue "Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition". Cette étude conclut "''Les résultats obtenus confirment l'hypothèse de la perméabilité intestinale et indiquent que la mesure de l'IPT [le Test de l'Imperméabilité Intestinale] pourrait aider à identifier un sous-groupe de patients atteints d'autisme qui pourraient bénéficier d'un régime sans gluten. Les altérations de l'IPT trouvées chez les parents au premier degré suggèrent la présence d'un facteur héréditaire intestinal (lié à une jonction serrée) dans les familles des sujets atteints d'autisme.''" <ref>http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20683204</ref>.<br>Quelle utilisation est faite de cette étude et d'autres études publiées par ce groupe ?  Sur le site de [[Nicola Antonucci]], il est recommandé de prendre du [[GcMAF]] <ref>http://taodar.wix.com/autism#!news/c1rhy (anglais)</ref>

* Gluten- and casein-free dietary intervention for autism spectrum conditions Paul Whiteley, [[Paul Shattock]], Ann-Mari Knivsberg, Anders Seim, [[Karl Reichelt|Karl L. Reichelt]], Lynda Todd, Kevin Carr, and Malcolm Hooper. Publié en juin 2012 dans la revue Frontiers in Human Neuroscience <ref>http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3540005/</ref>

* Gluten- and casein-free dietary intervention for autism spectrum conditions Paul Whiteley, [[Paul Shattock]], Ann-Mari Knivsberg, Anders Seim, [[Karl Reichelt|Karl L. Reichelt]], Lynda Todd, Kevin Carr, and Malcolm Hooper. Publié en juin 2012 dans la revue Frontiers in Human Neuroscience <ref>http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3540005/</ref>