Änderungen

*[https://de.wikipedia.org/wiki/Kryoablation Kryobalation], welches in der Medizin zur Anwendung kommt, oder mit

*[https://de.wikipedia.org/wiki/Kryoablation Kryobalation], welches in der Medizin zur Anwendung kommt, oder mit

*[https://de.wikipedia.org/wiki/Kryotechnik Kryotechnik], wie sie zur Erzeugung tiefer Temperaturen sowie zur Verflüssigung und Trennung von Gasen genutzt wird..

*[https://de.wikipedia.org/wiki/Kryotechnik Kryotechnik], wie sie zur Erzeugung tiefer Temperaturen sowie zur Verflüssigung und Trennung von Gasen genutzt wird..

 

==Behauptete Wirkungsprinzipien Kryolipolyse-Verfahren==

==Behauptete Wirkungsprinzipien Kryolipolyse-Verfahren==

Grundlage der von Herstellern und Anwendern vorgestellten Geräte und Anwendungen ist die Hypothese, dass bei der sogenannten [https://de.wikipedia.org/wiki/Kryolipolyse Kryolipolyse] das Fettgewebe einer Kühlung gegenüber anfälliger ist als umliegendes Gewebe. Anstoß ist die Tatsache, dass Kälteexposition als Ursache für Pannikulitis bekannt ist. Um diesen Effekt zu erreichen, wird zur Einleitung der [https://de.wikipedia.org/wiki/Lipolyse Lipolyse] das Gewebe im Zielbereich kontrolliert gekühlt. Genutzt werden dabei sogenannte [https://de.wikipedia.org/wiki/Peltier-Element Peltier-Elemente]. Das postulierte Funktionsprinzip ist das Zusammenspiel einer geringen Spannung an bestimmten Metallen, die eine kontrollierbare Abkühlung dieser Metalle erzielt und der zusätzliche Abtransport der Wärme durch eine Kühlflüssigkeit. Dabei wird das Fettgewebe mit der darüber liegenden Hautpartie mit einen Vakuum-Applikator eingesaugt. Durch die kontrollierte Kühlung soll die Wärme aus dem darunter liegenden Fettgewebe entfernt werden, ohne dabei Haut, Muskeln, Nerven und anderes Gewebe zu beschädigen. Somit verursacht die Kälte eine Entzündungsantwort, die den programmierten Zelltod (Apoptose) der Adipozyten bewirkt und dadurch allmählich die Fettschicht vermindern soll. Danach sollen die Zellen stufenweise abgebaut und über das lymphatische System abtransportiert werden. Dadurch soll eine Reduzierung der Fettschicht und somit eine Umfangsreduzierung erreicht werden.<ref>http://kryolipolyse.com/ Funktionsprinzip</ref>.  

Grundlage der von Herstellern und Anwendern vorgestellten Geräte und Anwendungen ist die Hypothese, dass bei der sogenannten [https://de.wikipedia.org/wiki/Kryolipolyse Kryolipolyse] das Fettgewebe einer Kühlung gegenüber anfälliger ist als umliegendes Gewebe. Anstoß ist die Tatsache, dass Kälteexposition als Ursache für Pannikulitis bekannt ist. Um diesen Effekt zu erreichen, wird zur Einleitung der [https://de.wikipedia.org/wiki/Lipolyse Lipolyse] das Gewebe im Zielbereich kontrolliert gekühlt. Genutzt werden dabei sogenannte [https://de.wikipedia.org/wiki/Peltier-Element Peltier-Elemente]. Das postulierte Funktionsprinzip ist das Zusammenspiel einer geringen Spannung an bestimmten Metallen, die eine kontrollierbare Abkühlung dieser Metalle erzielt und der zusätzliche Abtransport der Wärme durch eine Kühlflüssigkeit. Dabei wird das Fettgewebe mit der darüber liegenden Hautpartie mit einen Vakuum-Applikator eingesaugt. Durch die kontrollierte Kühlung soll die Wärme aus dem darunter liegenden Fettgewebe entfernt werden, ohne dabei Haut, Muskeln, Nerven und anderes Gewebe zu beschädigen. Somit verursacht die Kälte eine Entzündungsantwort, die den programmierten Zelltod (Apoptose) der Adipozyten bewirkt und dadurch allmählich die Fettschicht vermindern soll. Danach sollen die Zellen stufenweise abgebaut und über das lymphatische System abtransportiert werden. Dadurch soll eine Reduzierung der Fettschicht und somit eine Umfangsreduzierung erreicht werden.<ref>http://kryolipolyse.com/ Funktionsprinzip</ref>.  

In der Folge begannen Wissenschaftler und Unternehmen zu überlegen, wie man diesen Vorgang kontrolliert einleiten und ablaufen lassen kann. Die Dermatologen Dr. Manstein und Dr. Anderson vom Wellman Center for Photomedicine des Massachusetts General Hospital in Boston entwickelten dass Verfahren und veröffentlichten im Jahr 2008 in der Zeitschrift ''Lasers in Surgery''. Auf dieser Grundlage entwickelte das Unternehmen Zeltiq in Kalifornien Geräte, mit denen es möglich sein sollte, einen kontrollierten Prozess der Fettreduktion durchzuführen, der auch zu reproduzierbaren Ergebnissen führen sollte. Diese wurden von der FDA aber zuerst nur zur Hautkühlung bei Eingriffen freigegeben, jedoch nicht für die Lipolyse.<ref>https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20123423?dopt=Abstract</ref>. In den folgenden Jahren wurden Kryolipolyse-Geräte zur Anwendung am Bauch, an den Flanken und Oberschenkeln freigeben.<ref>https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26607045</ref> Gegen eine beantragte Erweiterung der Anwendungsbereiche wurde eine Petition eingereicht, diese wurde aber von der FDA abgelehnt. Die Ablehnung erfolgte unter Bezugnahme auf Untersuchungen und Ergebnisse der vom Unternehmen Zeltig beauftragten und finanzierten Wissenschaftler.<ref>https://www.regulations.gov/document?D=FDA-2015-P-1924-0001</ref> <ref>https://www.regulations.gov/document?D=FDA-2015-P-1924-0006</ref> <ref>https://www.regulations.gov/document?D=FDA-2015-P-1924-0007</ref>.  

In der Folge begannen Wissenschaftler und Unternehmen zu überlegen, wie man diesen Vorgang kontrolliert einleiten und ablaufen lassen kann. Die Dermatologen Dr. Manstein und Dr. Anderson vom Wellman Center for Photomedicine des Massachusetts General Hospital in Boston entwickelten dass Verfahren und veröffentlichten im Jahr 2008 in der Zeitschrift ''Lasers in Surgery''. Auf dieser Grundlage entwickelte das Unternehmen Zeltiq in Kalifornien Geräte, mit denen es möglich sein sollte, einen kontrollierten Prozess der Fettreduktion durchzuführen, der auch zu reproduzierbaren Ergebnissen führen sollte. Diese wurden von der FDA aber zuerst nur zur Hautkühlung bei Eingriffen freigegeben, jedoch nicht für die Lipolyse.<ref>https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20123423?dopt=Abstract</ref>. In den folgenden Jahren wurden Kryolipolyse-Geräte zur Anwendung am Bauch, an den Flanken und Oberschenkeln freigeben.<ref>https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26607045</ref> Gegen eine beantragte Erweiterung der Anwendungsbereiche wurde eine Petition eingereicht, diese wurde aber von der FDA abgelehnt. Die Ablehnung erfolgte unter Bezugnahme auf Untersuchungen und Ergebnisse der vom Unternehmen Zeltig beauftragten und finanzierten Wissenschaftler.<ref>https://www.regulations.gov/document?D=FDA-2015-P-1924-0001</ref> <ref>https://www.regulations.gov/document?D=FDA-2015-P-1924-0006</ref> <ref>https://www.regulations.gov/document?D=FDA-2015-P-1924-0007</ref>.  

 

==Anwendungsfelder Medizin, Kosmetik und Wellnessbereiche==  

==Anwendungsfelder Medizin, Kosmetik und Wellnessbereiche==  

Die Anwendungsfelder der Kryolipolyse sind auch durch Zulassungen begrenzt; die Körperbereiche sind Rücken, Rippengegend, Oberarme, Taille, Hüfte, Oberschenkel und mittlerweile auch das Kinn. Beworben und angewendet wird Kryolipolyse bei und für gesunde Menschen mit normalem Ernährungs- und Bewegungsverhalten zur Reduzierung kleiner Fettpolster. Auch ist sie laut Hersteller und kosmetischen Chirurgen nur für lokale und kleine Problemzonen vorgesehen. Großflächige Fettareale sollen/können nicht behandelt werden. Für Gewichtsreduktion und stark übergewichtige Kunden gilt Kryolipolyse als nicht geeignet,<ref>http://www.plastische-chirurgie-medienhafen.de/coolsculpting.html</ref> <ref>http://www.vitaconcept.de/images/Cooltech_Patientenflyer.pdf</ref> andererseits wird aber auch mit einer Reduzierung des Gewebes um bis zu 40 % nach nur einer Sitzung geworben: "''Die Dicke des Fettgewebes kann in einer Sitzung um 20 bis 40 Prozent reduziert werden.''"<ref>https://www.infomedizin.de/behandlungen/kryolipolyse-cool-freeze/</ref> <ref>http://www.ndr.de/ratgeber/gesundheit/Fett-weg-mit-Kaeltebehandlung,kaelte336.html</ref>. Andere Anbieter beschreiben weit längere Zeiträume.  

Die Anwendungsfelder der Kryolipolyse sind auch durch Zulassungen begrenzt; die Körperbereiche sind Rücken, Rippengegend, Oberarme, Taille, Hüfte, Oberschenkel und mittlerweile auch das Kinn. Beworben und angewendet wird Kryolipolyse bei und für gesunde Menschen mit normalem Ernährungs- und Bewegungsverhalten zur Reduzierung kleiner Fettpolster. Auch ist sie laut Hersteller und kosmetischen Chirurgen nur für lokale und kleine Problemzonen vorgesehen. Großflächige Fettareale sollen/können nicht behandelt werden. Für Gewichtsreduktion und stark übergewichtige Kunden gilt Kryolipolyse als nicht geeignet,<ref>http://www.plastische-chirurgie-medienhafen.de/coolsculpting.html</ref> <ref>http://www.vitaconcept.de/images/Cooltech_Patientenflyer.pdf</ref> andererseits wird aber auch mit einer Reduzierung des Gewebes um bis zu 40 % nach nur einer Sitzung geworben: "''Die Dicke des Fettgewebes kann in einer Sitzung um 20 bis 40 Prozent reduziert werden.''"<ref>https://www.infomedizin.de/behandlungen/kryolipolyse-cool-freeze/</ref> <ref>http://www.ndr.de/ratgeber/gesundheit/Fett-weg-mit-Kaeltebehandlung,kaelte336.html</ref>. Andere Anbieter beschreiben weit längere Zeiträume.  

Es existieren teilweise sehr widersprüchliche Behauptungen:

Es existieren teilweise sehr widersprüchliche Behauptungen:

:"''Die ersten Veränderungen treten üblich bereits zwei bis drei Wochen nach der Anwendung auf und sind nach zwei Monaten am deutlichsten sichtbar. Fettzellen werden vom Körper jedoch bis zu 3 Monate lang nach der Anwendung abgebaut''" und direkt danach: "''Jede Anwendung führt üblicherweise zu einer deutlichen Fettreduzierung (bis zu 30%) im behandelten Bereich. Wenn nötig können nach der ersten Anwendung weitere Anwendungen durchgeführt werden, um noch mehr Fett zu reduzieren. Viele Klienten erreichen ihr Ziel jedoch bereits nach ein bis zwei Anwendungen''".<ref>http://kosmetik-ninon.de/kryolipolyse-berlin/</ref>

:"''Die ersten Veränderungen treten üblich bereits zwei bis drei Wochen nach der Anwendung auf und sind nach zwei Monaten am deutlichsten sichtbar. Fettzellen werden vom Körper jedoch bis zu 3 Monate lang nach der Anwendung abgebaut''" und direkt danach: "''Jede Anwendung führt üblicherweise zu einer deutlichen Fettreduzierung (bis zu 30%) im behandelten Bereich. Wenn nötig können nach der ersten Anwendung weitere Anwendungen durchgeführt werden, um noch mehr Fett zu reduzieren. Viele Klienten erreichen ihr Ziel jedoch bereits nach ein bis zwei Anwendungen''".<ref>http://kosmetik-ninon.de/kryolipolyse-berlin/</ref>

 

Ähnliche widersprüchliche und unklare Angaben finden sich bei vielen Anbietern. Angeboten wird Kryolipolyse u.a. von Ärzten aus dem Bereich der kosmetischen und Schönheits-Chirurgie. Aber auch von vielen Kosmetikstudios und anderen Einrichtungen der Beauty-Branche wird diese Methode mit blumigen Aussagen und vielfältigen Versprechungern angeboten. Dabei ist nicht gesichert, dass die entsprechende Sorgfalt bei der Auswahl, Vorbereitung und Durchführung der Methode gewährleistet ist (siehe Risiken/Nebenwirkungen). Für das Praktizieren der Methode sind keine offiziellen Ausbildungen und Qualifikationen erforderlich und es unterliegt auch keiner Kontrolle.<ref>http://www.art-physio.de/Kryolipolyse.html</ref><ref>http://zandervtmh171blog.onesmablog.com/abnehmen-mit-kryolipolyse-Ludwigsburg-West-3597950</ref> <ref>http://kosmetik-ninon.de/kryolipolyse-berlin/</ref> <ref>http://www.pantheon-aesthetic-center.de/kryolipolyse-koeln/</ref> <ref>https://www.kavitation-hamburg.de/kryolipolyse/</ref> <ref>http://www.kosmetikstudio-bine.com/kryolipolyse-fettvereisung.htm</ref> <ref>http://www.kosmetik-schmacke.de/fett-weg-mit-k%C3%A4lte-kryolipolyse/</ref> <ref>http://purebeauty-stuttgart.de/kryolipolyse.html</ref>

Ähnliche widersprüchliche und unklare Angaben finden sich bei vielen Anbietern. Angeboten wird Kryolipolyse u.a. von Ärzten aus dem Bereich der kosmetischen und Schönheits-Chirurgie. Aber auch von vielen Kosmetikstudios und anderen Einrichtungen der Beauty-Branche wird diese Methode mit blumigen Aussagen und vielfältigen Versprechungern angeboten. Dabei ist nicht gesichert, dass die entsprechende Sorgfalt bei der Auswahl, Vorbereitung und Durchführung der Methode gewährleistet ist (siehe Risiken/Nebenwirkungen). Für das Praktizieren der Methode sind keine offiziellen Ausbildungen und Qualifikationen erforderlich und es unterliegt auch keiner Kontrolle.<ref>http://www.art-physio.de/Kryolipolyse.html</ref><ref>http://zandervtmh171blog.onesmablog.com/abnehmen-mit-kryolipolyse-Ludwigsburg-West-3597950</ref> <ref>http://kosmetik-ninon.de/kryolipolyse-berlin/</ref> <ref>http://www.pantheon-aesthetic-center.de/kryolipolyse-koeln/</ref> <ref>https://www.kavitation-hamburg.de/kryolipolyse/</ref> <ref>http://www.kosmetikstudio-bine.com/kryolipolyse-fettvereisung.htm</ref> <ref>http://www.kosmetik-schmacke.de/fett-weg-mit-k%C3%A4lte-kryolipolyse/</ref> <ref>http://purebeauty-stuttgart.de/kryolipolyse.html</ref>

 

Auch die Aussagen von Herstellerfirmen sind widersprüchlich, nicht schlüssig und auch physiologisch nicht plausibel.  

Auch die Aussagen von Herstellerfirmen sind widersprüchlich, nicht schlüssig und auch physiologisch nicht plausibel.  

:''"CoolSculpting hilft Ihnen NICHT dabei, Gewicht zu verlieren. Wenn Sie aber lästiges Körperfett loswerden und schlanker aussehen möchten, könnte CoolSculpting genau das Richtige für Sie sein"''. <ref>http://de.coolsculpting.com/what-is-coolsculpting/fat-reduction-vs-weight-loss/</ref>

:''"CoolSculpting hilft Ihnen NICHT dabei, Gewicht zu verlieren. Wenn Sie aber lästiges Körperfett loswerden und schlanker aussehen möchten, könnte CoolSculpting genau das Richtige für Sie sein"''. <ref>http://de.coolsculpting.com/what-is-coolsculpting/fat-reduction-vs-weight-loss/</ref>