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Die '''Cranio-Sakrale Therapie''' (CST, Kraniosakrale Osteopathie) ist ein Derivat der [[Osteopathie]] und ist der [[Pseudomedizin]] zuzuordnen.

Die '''Cranio-Sakrale Therapie''' (CST, Kraniosakrale Osteopathie) ist eine [[Pseudomedizin|pseudomedizinische]] Therapieform aus dem Umfeld der [[Osteopathie]].

==Allgemeines==

==Geschichte==

Die craniosakrale Therapie basiert auf den Lehren der Osteopathie des US-Amerikaners Dr. Andrew Taylor Still (1828-1917). William Garner Sutherland (1873-1954) entwickelte das System Anfang der 1930er Jahre. Im Alter von 25 Jahren gab dieser seinen ursprünglichen Beruf (Journalist) auf, um bei Dr. A.T. Still in Kirksville/Missouri Osteopathie zu studieren. Nach erfolgreichem Abschluss erlangte er 1900 den Titel ''Doktor der Osteopathie'', wobei dessen Wert als Qualifikation fragwürdig ist.

Die craniosakrale Therapie basiert auf den Lehren der Osteopathie des US-Amerikaners Dr. Andrew Taylor Still (1828-1917). William Garner Sutherland (1873-1954) entwickelte das System Anfang der 1930er Jahre. Im Alter von 25 Jahren gab dieser seinen ursprünglichen Beruf (Journalist) auf, um bei Dr. A.T. Still in Kirksville/Missouri Osteopathie zu studieren. Nach erfolgreichem Abschluss erlangte er 1900 den Titel ''Doktor der Osteopathie'', wobei dessen Wert als Qualifikation fragwürdig ist.

Eine Variante der CST ist die [[Cranial Fluid Dynamics|Cranial Fluid Dynamics - Methode]] (CFD).

Eine Variante der CST ist die [[Cranial Fluid Dynamics|Cranial Fluid Dynamics - Methode]] (CFD).

==Die Theorie der craniosakalen Osteopathie==

== Theorie der craniosakalen Osteopathie==

Ausgangspunkt für Diagnose und Therapie ist der so genannte craniosakrale Rhythmus, der wie der Herz- und Atemrhythmus einen eigenständigen Körperrhythmus darstellen soll. Dieser Rhythmus beeinflusse angeblich den Stoffwechsel des Organismus und jede einzelne Körperzelle. Mit einer [[Frequenz]] von 6-14 pro Minute sollen die Schädelknochen sanft und fast unmerklich nach außen und innen rotieren bzw. auf- und abschwellen. Wenn dieser Rhythmus gestört sei, könne durch entsprechende körperliche Manipulationen, die u.a. am Schädel ansetzen, angeblich eine Heilung bzw. eine Aktivierung der [[Selbstheilungskraft|Selbstheilungskräfte]] bewirkt werden. In diesem Zusammenhang sprechen die Befürworter auch von einem ansonsten wissenschaftlich unbekanntem "Cranioscralen System" (kurz CS). Zu diesem werden in diesem Personenkreis die Gehirn- und Rückenmarksflüssigkeit (Liquor cerebrospinalis), sowie alle bindegewebigen und knöchernen Strukturen gezählt, die diese Flüssigkeit umgeben. Nach einer Hypothese beeinfluße das "CS" alle anderen Systeme des Körpers wie Nervensystem, Gefäß-, Lymph-, Muskel-, Endokrines- und Respirationssystem und werde andererseits aber auch von diesen beeinflußt.

Ausgangspunkt für Diagnose und Therapie ist der so genannte craniosakrale Rhythmus, der wie der Herz- und Atemrhythmus einen eigenständigen Körperrhythmus darstellen soll. Dieser Rhythmus beeinflusse angeblich den Stoffwechsel des Organismus und jede einzelne Körperzelle. Mit einer [[Frequenz]] von 6-14 pro Minute sollen die Schädelknochen sanft und fast unmerklich nach außen und innen rotieren bzw. auf- und abschwellen. Wenn dieser Rhythmus gestört sei, könne durch entsprechende körperliche Manipulationen, die u.a. am Schädel ansetzen, angeblich eine Heilung bzw. eine Aktivierung der [[Selbstheilungskraft|Selbstheilungskräfte]] bewirkt werden. In diesem Zusammenhang sprechen die Befürworter auch von einem ansonsten wissenschaftlich unbekanntem "Cranioscralen System" (kurz CS). Zu diesem werden in diesem Personenkreis die Gehirn- und Rückenmarksflüssigkeit (Liquor cerebrospinalis), sowie alle bindegewebigen und knöchernen Strukturen gezählt, die diese Flüssigkeit umgeben. Nach einer Hypothese beeinflusse das "CS" alle anderen Systeme des Körpers wie Nervensystem, Gefäß-, Lymph-, Muskel-, Endokrines- und Respirationssystem und werde andererseits aber auch von diesen beeinflußt.

Als "Craniosacralbalancing" wird in der Szene der Anhänger der Cranio-Sakralen Therapie eine ansonsten nicht anerkannte Therapiemethode bezeichnet, die als Körperarbeit am gemeinten CS angesehen wird um Selbstheilungseffekte zu fördern. Der Behandler wendet bei dieser Methode Druck auf Schädelknochen, Membranen und Bindegewebe aus. Behauptet wird, dass die Methode hilfreich sei bei unterschiedlichsten Beschwerden und Krankheiten wie Kopf- und Rückenschmerzen, Schwindel, Tinnitus, Migräne, Seh- und Lernschwierigkeiten, Gehirnerschütterung, "Dysfunktionen des Kiefergelenkes" und weiteren Zuständen.

==Die Theorie der Methode ist unglaubhaft==

==Glaubwürdigkeit der Methode==

Beim Erwachsenen kommt es zu keiner Veränderung der Schädelnähte, auch wenn dies immer wieder von entsprechenden Therapeuten der Szene behauptet wird. Die Schädelnähte, sofern altersgerecht verknöchert, bieten beim Erwachsenen eine ähnlich unnachgiebige Struktur wie der reguläre Knochen. Dies wurde u.a. von Hubbard et al. (1971) bereits nachgewiesen<ref>Hubbard RP, Melvin JW, Barodawala IT: Flexure of cranial sutures. J Biomechanics, 4, 491-496, 1971</ref>.

Beim Erwachsenen kommt es zu keiner Veränderung der Schädelnähte, auch wenn dies immer wieder von entsprechenden Therapeuten der Szene behauptet wird. Die Schädelnähte, sofern altersgerecht verknöchert, bieten beim Erwachsenen eine ähnlich unnachgiebige Struktur wie der reguläre Knochen. Dies wurde u.a. von Hubbard et al. (1971) bereits nachgewiesen<ref>Hubbard RP, Melvin JW, Barodawala IT: Flexure of cranial sutures. J Biomechanics, 4, 491-496, 1971</ref>.

Auch die Behauptung, dass sich durch einen im Inneren entstehenden Druck (vermittelt durch den wässrigen Liquor) die Knochen auf- und abbewegten, konnte widerlegt werden. Wie die nachfolgende Abbildung zeigt, bildet sich der Liquor im Bereich der Ventrikel (= Öffnungen, die etwa in Gehirnmitte liegen) dadurch, dass Flüssigkeit aus den arteriellen Gefäßen durch ein kapillares Netzwerk aus den Gefäßen "abgepresst" und in das Gehirninnere geführt wird.

Auch die Behauptung, dass sich durch einen im Inneren entstehenden Druck (vermittelt durch den wässrigen Liquor) die Knochen auf und ab bewegten, konnte widerlegt werden. Wie die nachfolgende Abbildung zeigt, bildet sich der Liquor im Bereich der Ventrikel (= Öffnungen, die etwa in Gehirnmitte liegen) dadurch, dass Flüssigkeit aus den arteriellen Gefäßen durch ein kapillares Netzwerk aus den Gefäßen "abgepresst" und in das Gehirninnere geführt wird.

Da die liquorgefüllten Ventrikel untereinander und mit der Gehirnaussenseite in Verbindung stehen, kommt es zu einem permanenten Zustrom von Flüssigkeit in die inneren Ventrikel. Diese fließt nach unten ab, umströmt dabei das Gehirn und verlässt dieses letztlich in Richtung Rückenmark, wo die Flüssigkeit wieder resorbiert wird. Es kommt zu einem mehrfachen, vollständigen Flüssigkeitsaustausch während des Tages. Zwar unterliegt dieses System einem indirekten Druckwechsel, weil der Liquor letztlich indirekt aus der unter Druck stehenden arteriellen Blutbahn stammt, aber der Druck ist zu gering, um den knöchernen Schädel von innen heraus zu beeinflussen. Bei einer Druckzunahme des Liquors wird dieser zuerst eine Verkleinerung der Gehirnmasse nach sich ziehen, weil das weiche ZNS-Gewebe bei weitem nicht so druckfest ist wie der umgebende Schädelknochen. Die Behauptung, man könne den Liquorfluss mit den Händen erspüren, wird von den craniosakralen Therapeuten gerne behauptet, wurde aber nie bewiesen. Er darf in das Reich der Fabeln verwiesen werden.

Da die liquorgefüllten Ventrikel untereinander und mit der Gehirnaußenseite in Verbindung stehen, kommt es zu einem permanenten Zustrom von Flüssigkeit in die inneren Ventrikel. Diese fließt nach unten ab, umströmt dabei das Gehirn und verlässt dieses letztlich in Richtung Rückenmark, wo die Flüssigkeit wieder resorbiert wird. Es kommt zu einem mehrfachen, vollständigen Flüssigkeitsaustausch während des Tages. Zwar unterliegt dieses System einem indirekten Druckwechsel, weil der Liquor letztlich indirekt aus der unter Druck stehenden arteriellen Blutbahn stammt, aber der Druck ist zu gering, um den knöchernen Schädel von innen heraus zu beeinflussen. Bei einer Druckzunahme des Liquors wird dieser zuerst eine Verkleinerung der Gehirnmasse nach sich ziehen, weil das weiche ZNS-Gewebe bei weitem nicht so druckfest ist wie der umgebende Schädelknochen. Die Behauptung, man könne den Liquorfluss mit den Händen erspüren, wird von den craniosakralen Therapeuten gerne behauptet, wurde aber nie bewiesen. Er darf in das Reich der Fabeln verwiesen werden.

Einen Wirksamkeitsnachweis der craniosakralen Therapie gibt es bis heute nicht. In einer Übersichtsstudie von Green et al. <ref>* Green C, Martin CW, Bassett K, Kazanjian A: A systematic review of craniosacral therapy: biological plausibility, assessment reliability and clinical effectiveness. Compl Ther Med, 7, 201-207, 1999</ref>, in der 33 entsprechende Studien untersucht wurden, konnte kein glaubwürdiger Nachweis der Wirksamkeit der Sutherland'schen Methode gefunden werden.

Einen Wirksamkeitsnachweis der craniosakralen Therapie gibt es bis heute nicht. In einer Übersichtsstudie von Green et al. <ref>* Green C, Martin CW, Bassett K, Kazanjian A: A systematic review of craniosacral therapy: biological plausibility, assessment reliability and clinical effectiveness. Compl Ther Med, 7, 201-207, 1999</ref>, in der 33 entsprechende Studien untersucht wurden, konnte kein glaubwürdiger Nachweis der Wirksamkeit der Sutherland'schen Methode gefunden werden.

Die Sutherland-Methode ist eine Placebotherapie und kann bei entsprechend naiven Patienten und geschickten Therapeuten durchaus Scheinerfolge liefern. Da sie einen nicht unerheblichen Gesprächsanteil hat sowie die Notwendigkeit erfordert, sich tiefergehend mit den (psychischen) Problemen des Patienten zu befassen, ist die Methode vor allem für scheinbar oder tatsächlich gestresste Personen interessant. Es ist eine Art [[Wellness]]-Programm. In England ist die Methode deshalb beliebt, weil das britische Königshaus nicht nur die [[Homöopathie]], sondern auch die craniosakrale Therapie tatkräftig finanziell unterstützt. So war u.a. Prinzessin Diana eine prominente Anhängerin der Methode und machte sie in England sehr populär<ref>Ernst E: Neuester Renner der Alternativmedizin: Schädelgelenke justieren. Münch Med Wschr, 142, Nr.6, 26, 2000</ref>.

Die Sutherland-Methode ist eine Placebotherapie und kann bei entsprechend naiven Patienten und geschickten Therapeuten durchaus Scheinerfolge liefern. Da sie einen nicht unerheblichen Gesprächsanteil hat sowie die Notwendigkeit erfordert, sich tiefergehend mit den (psychischen) Problemen des Patienten zu befassen, ist die Methode vor allem für scheinbar oder tatsächlich gestresste Personen interessant. Es ist eine Art [[Wellness]]-Programm. In England ist die Methode deshalb beliebt, weil das britische Königshaus nicht nur die Homöopathie, sondern auch die craniosakrale Therapie tatkräftig finanziell unterstützt. So war u.a. Prinzessin Diana eine prominente Anhängerin der Methode und machte sie in England sehr populär<ref>Ernst E: Neuester Renner der Alternativmedizin: Schädelgelenke justieren. Münch Med Wschr, 142, Nr.6, 26, 2000</ref>.

==Todesfall nach Craniosakraler Therapie==

==Risiken==

Eine niederländische Fachzeitschrift berichtet im Jahre 2009 von einem Todesfall, bei dem ein dreimonatiger Säugling nach unfachmännischen Manipulationen im Bereich der Wirbelsäule und Halswirbelsäule durch einen CST-Therapeuten verstarb<ref>Holla M. and others. Nederlands tijdschrift voor

Eine niederländische Fachzeitschrift berichtet im Jahre 2009 von einem Todesfall, bei dem ein dreimonatiger Säugling nach unfachmännischen Manipulationen im Bereich der Wirbelsäule und Halswirbelsäule durch einen CST-Therapeuten verstarb<ref>Holla M. and others. Nederlands tijdschrift voor geneeskunde 153:A290, 2009</ref>.

geneeskunde 153:A290, 2009</ref>.

 

Als "Craniosacralbalancing" wird in der Szene der Anhänger der Cranio-Sakralen Therapie eine ansonsten nicht anerkannte Therapiemethode bezeichnet, die als Körperarbeit am gemeinten CS angesehen wird um Selbstheilungseffekte zu fördern. Der Behandler wendet bei dieser Methode Druck auf Schädelknochen, Membranen und Bindegewebe aus. Behauptet wird, dass die Methode hilfreich sei bei unterschiedlichsten Beschwerden und Krankheiten wie Kopf- und Rückenschmerzen, Schwindel, Tinnitus, Migräne, Seh- und Lernschwierigkeiten, Gehirnerschütterung, "Dysfunktionen des Kiefergelenkes" und weiteren Zuständen.

==Siehe auch==

==Siehe auch==

*[[Cranial Fluid Dynamics]]

*[[Cranial Fluid Dynamics]]

==Weblinks==

==Weblinks==

*Colin Goldner: [http://www.sueddeutsche.de/wissen/teil-craniosakrale-therapie-im-mysterioesen-rhythmus-der-hirnfluessigkeit-1.927282 Im mysteriösen Rhythmus der Hirnflüssigkeit] Süddeutsche Zeitung 23.04.2007

*Colin Goldner: [http://www.sueddeutsche.de/wissen/teil-craniosakrale-therapie-im-mysterioesen-rhythmus-der-hirnfluessigkeit-1.927282 Im mysteriösen Rhythmus der Hirnflüssigkeit] Süddeutsche Zeitung 23.04.2007

*Steve E Hartman, PhD, James M Norton, PhD: [http://ptjournal.apta.org/content/82/11/1146.full Craniosacral Therapy Is Not Medicine] Physical Therapy November 2002 vol. 82 no. 11 1146-1147

*Steve E Hartman, PhD, James M Norton, PhD: [http://ptjournal.apta.org/content/82/11/1146.full Craniosacral Therapy Is Not Medicine] Physical Therapy November 2002 vol. 82 no. 11 1146-1147

==Quellennachweise==

==Quellennachweise==

* Du Boulay, O'Connell J, Currie J, Bostick T, Verity P: Further investigations on pulsatile movements in the cerebrospinal fluid pathway. Acta Radiol Diag, 13, 496-523, 1972

* Du Boulay, O'Connell J, Currie J, Bostick T, Verity P: Further investigations on pulsatile movements in the cerebrospinal fluid pathway. Acta Radiol Diag, 13, 496-523, 1972

[[category:Diagnostik in der Pseudomedizin]]

[[category:Diagnostik in der Pseudomedizin]]

[[category:Therapie in der Pseudomedizin]]

[[category:Therapie in der Pseudomedizin]]