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== État actuel des connaissances ==
 
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L'hypothèse selon laquelle les vaccinations provoquent l'autisme a été avancée pour la première fois par [[Andrew Wakefield]], qui a mis en cause le vaccin ROR. Cela a maintenant été suffisamment réfuté. Le thimérosal ne provoque pas non plus d'autisme. Aux États-Unis, le thiomersal a été retiré de presque tous les vaccins en 2001 pour des raisons de sécurité <ref>https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15146581/ Article "Mercure dans les vaccins" publié dans un bulletin de l'Académie de médecine en 2003</ref> ; il n'y a pas eu de diminution ultérieure des diagnostics d'autisme. <ref>http://www.cdc.gov/vaccinesafety/Concerns/thimerosal/thimerosal_timeline.html En 2010, les CDC publient: Results of a CDC study do not support an association between prenatal and infant exposure to vaccines and immunoglobulins that contain thimerosal and an increased risk for autism spectrum disorder (ASD).<br>Traduction: Les résultats d'une étude des CDC ne soutiennent pas une association entre l'exposition prénatale et infantile aux vaccins et immunoglobulines contenant du thimérosal et un risque accru de troubles du spectre autistique (TSA)</ref>
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L'hypothèse selon laquelle les vaccinations provoquent l'autisme a été avancée pour la première fois par [[Andrew Wakefield]], qui a mis en cause le vaccin ROR. Cela a maintenant été suffisamment réfuté. Le thimérosal ne provoque pas non plus d'autisme. Aux États-Unis, le thiomersal a été retiré de presque tous les vaccins en 2001 pour des raisons de sécurité <ref>https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15146581/ Article "Mercure dans les vaccins" publié dans un bulletin de l'Académie de médecine en 2003</ref> ; il n'y a pas eu de diminution ultérieure des diagnostics d'autisme. <ref>http://www.cdc.gov/vaccinesafety/Concerns/thimerosal/thimerosal_timeline.html En 2010, le CDC publie "Results of a CDC study do not support an association between prenatal and infant exposure to vaccines and immunoglobulins that contain thimerosal and an increased risk for autism spectrum disorder (ASD)".<br>Traduction: Les résultats d'une étude du CDC ne soutient pas une association entre l'exposition prénatale et infantile aux vaccins et immunoglobulines contenant du thimérosal et un risque accru de troubles du spectre autistique (TSA)</ref>
    
L'autisme est une maladie principalement déterminée génétiquement. Chez les jumeaux, les facteurs environnementaux entraînent une différence de 20 à 30 % dans l'expression des symptômes. L'infection à la rubéole pendant la grossesse est considérée comme un facteur de risque. Les infections virales graves au cours du premier trimestre et les infections bactériennes graves au cours du dernier trimestre de la grossesse augmentent probablement aussi le risque. L'âge avancé des pères, les naissances prématurées, les hémorragies cérébrales à la naissance, l'utilisation de médicaments antiépileptiques, en particulier le valproate, le diabète maternel et l'hypoglycémie, ainsi que les problèmes pulmonaires chez les enfants en phase terminale sont associés à un risque accru <ref>C. Freitag: Autistische Störungen – State-of-the-Art und neuere Entwicklungen. Zeitschrift für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, 2012</ref> Les raisons de l'augmentation de la prévalence ne sont pas encore totalement comprises. Le niveau exact varie de 1 % selon les études. La comparabilité pourrait être un problème car il existe des différences culturelles dans la perception des symptômes autistiques <ref> http://www.nature.com/nature/journal/v491/n7422_supp/full/491S18a.html</ref> Smits ignore dans son argumentation les changements dans le diagnostic des troubles autistiques. Par exemple, depuis 1987, les images de troubles qui étaient auparavant indépendantes ont été intégrées dans la catégorie "autisme". <ref>M. King: [http://ije.oxfordjournals.org/content/38/5/1224 ''Diagnostic change and the increased prevalence of autism.''] International Journal of Epidemiology 2009, doi: 10.1093/ije/dyp261</ref> Il existe également un lien entre le désir des parents et la disponibilité du soutien. <ref>Voir le livre de Christine M. Freitag "Autismus-Spektrum-Störungen" (allemand) paru en octobre 2017 https://www.amazon.fr/Autismus-Spektrum-St%C3%B6rungen-Christine-M-Freitag/dp/3801727041</ref>
 
L'autisme est une maladie principalement déterminée génétiquement. Chez les jumeaux, les facteurs environnementaux entraînent une différence de 20 à 30 % dans l'expression des symptômes. L'infection à la rubéole pendant la grossesse est considérée comme un facteur de risque. Les infections virales graves au cours du premier trimestre et les infections bactériennes graves au cours du dernier trimestre de la grossesse augmentent probablement aussi le risque. L'âge avancé des pères, les naissances prématurées, les hémorragies cérébrales à la naissance, l'utilisation de médicaments antiépileptiques, en particulier le valproate, le diabète maternel et l'hypoglycémie, ainsi que les problèmes pulmonaires chez les enfants en phase terminale sont associés à un risque accru <ref>C. Freitag: Autistische Störungen – State-of-the-Art und neuere Entwicklungen. Zeitschrift für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, 2012</ref> Les raisons de l'augmentation de la prévalence ne sont pas encore totalement comprises. Le niveau exact varie de 1 % selon les études. La comparabilité pourrait être un problème car il existe des différences culturelles dans la perception des symptômes autistiques <ref> http://www.nature.com/nature/journal/v491/n7422_supp/full/491S18a.html</ref> Smits ignore dans son argumentation les changements dans le diagnostic des troubles autistiques. Par exemple, depuis 1987, les images de troubles qui étaient auparavant indépendantes ont été intégrées dans la catégorie "autisme". <ref>M. King: [http://ije.oxfordjournals.org/content/38/5/1224 ''Diagnostic change and the increased prevalence of autism.''] International Journal of Epidemiology 2009, doi: 10.1093/ije/dyp261</ref> Il existe également un lien entre le désir des parents et la disponibilité du soutien. <ref>Voir le livre de Christine M. Freitag "Autismus-Spektrum-Störungen" (allemand) paru en octobre 2017 https://www.amazon.fr/Autismus-Spektrum-St%C3%B6rungen-Christine-M-Freitag/dp/3801727041</ref>
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