Änderungen

==Ungeklärte Fragen, Einschränkungen und Widersprüche==

==Ungeklärte Fragen, Einschränkungen und Widersprüche==

[[image:Wachstumskurve Zellen.jpg|Wachstumskurve von Zellen (Quelle:<ref>Toloudi M, Ioannou E, Chatziioannou M, Apostolou P, Kiritsis C, Manta S, Komiotis D, Papasotiriou I, Comparison of the growth curves of cancer cells and cancer stem cells. Curr Stem Cell Res Ther. 2014 März;9(2):112-6</ref>)|320px|thumb]]

[[image:Wachstumskurve Zellen.jpg|Wachstumskurve von Zellen (Quelle:<ref>Toloudi M, Ioannou E, Chatziioannou M, Apostolou P, Kiritsis C, Manta S, Komiotis D, Papasotiriou I, Comparison of the growth curves of cancer cells and cancer stem cells. Curr Stem Cell Res Ther. 2014 März;9(2):112-6</ref>)|320px|thumb]]

Völlig unklar bleibt die Aussagekraft des Testergebnisses. Es wird nicht angegeben ob Wirkstoffe die eine Wirkung auf die kultivierten Zellen haben sollen überhaupt auf Grund ihres Nebenwirkungsprofils in ausreichend hoher Konzentration und lange genug eingesetzt werden können um eine ausreichende Wirkung zu erzielen. Auch bleibt unklar was ein Arzt oder Patient tun soll, wenn er an Hand des Tests sehen sollte dass ein nicht zugelassener Wirkstoff eine scheinbare Wirkung besitzen soll.

Völlig unklar bleibt die Aussagekraft und klinische Relevanz des Testergebnisses. Es wird nicht angegeben ob Wirkstoffe die eine Wirkung auf die kultivierten Zellen haben sollen überhaupt auf Grund ihres Nebenwirkungsprofils in ausreichend hoher Konzentration und lange genug eingesetzt werden können um eine ausreichende Wirkung zu erzielen. Auch bleibt unklar was ein Arzt oder Patient tun soll, wenn er an Hand des Tests sehen sollte dass ein nicht zugelassener Wirkstoff eine scheinbare Wirkung besitzen soll.

Der Vertreter der RGCC in den USA (wo der Test selten verwendet wird), ist der [[Chiropraktik|Chiropraktiker]] Ray Hammon. Er machte konkrete Angaben zur Zahl der für die Tests herangezogenen Zellen. Demnach würden zwischen 5 bis 200 Tumorzellen in einer 25 ml - Blutprobe gefunden werden. Tatsächlich werden bei Krebskranken nur etwa eine bis zehn Tumorzellen pro Milliliter Blut gefunden. Da die Blutproben oft über grosse Entfernungen versandt werden, ist auch anzunehmen dass diese Zahl sich bei Ankunft im Labor verringert hat. Üblicher Weise werden bei Untersuchungen zu CTC Blutproben innerhalb von Stunden untersucht, und nicht nach tagelangen Versandzeiten per Luftpost. Ausserdem bleibt unklar wie es dem Labor gelingt jede der gefundenen Zellen zur Zellteilung anzuregen. Eine zu kleine Gesamtzahl vermehrter Zellen macht den Sensitivitätstest praktisch unmöglich, da für jeden einzelnen Test eine ausrechende Zahl von Zellen vorhanden sein muss. Gefundene Zellen können nicht für mehrere der Tests verwendet werden. Nach Angaben von Erfinder Papasotiriou sollen für jeden einzelnen Test 12.000 Zellen verwendet werden (''..The cells are assessed in micro- culture of 12,000 cells/well ..''<ref>http://archive.is/TcMNZ#selection-541.330-541.494</ref>), bei 50 Tests sind das 600.000 Zellen. Innerhalb von maximal 36 Stunden würden laut Ray Hammon aus den ca 100 Zellen "Trillionen" Zellen durch die Kultivierung entstehen. Nach Angaben der RGCC selbst sollen es immerhin mehrere hundert Millionen Zellen sein, die gewonnen würden. Dies ist aber unmöglich wenn eine typische Zellverdoppelung innerhalb von 24 Stunden pro Zelle angesetzt wird und die ganze Untersuchung innerhalb von 36 Stunden ablaufen soll. Innerhalb von zwei Tagen könnten typischer Weise aus 100 gefundenen Zellen maximal 400 Zellen entstehen.<ref>https://rationalwiki.org/wiki/RGCC_test</ref> Der Erfinder des Test wendet dagegen ein, dass bei seinem Verfahren eine mehrtausendfach höhere Zellteilungsgeschwindigkeit vorliege<ref>http://archive.is/TcMNZ#selection-541.330-541.494</ref> und beruft sich dabei auf eine Studie über Krebsstammzellen (nicht zirkulierende Tumorzellen) an der er selbst beteiligt war.<ref>Toloudi M, Ioannou E, Chatziioannou M, Apostolou P, Kiritsis C, Manta S, Komiotis D, Papasotiriou I, Comparison of the growth curves of cancer cells and cancer stem cells. Curr Stem Cell Res Ther. 2014 März;9(2):112-6</ref> ([https://www.researchgate.net/profile/Dimitri_Komiotis/publication/259744383_Comparison_of_the_Growth_Curves_of_Cancer_Cells_and_Cancer_Stem_Cells/links/5d6544d0a6fdccc32cd49923/Comparison-of-the-Growth-Curves-of-Cancer-Cells-and-Cancer-Stem-Cells.pdf Volltext])

Der Vertreter der RGCC in den USA (wo der Test selten verwendet wird), ist der [[Chiropraktik|Chiropraktiker]] Ray Hammon. Er machte konkrete Angaben zur Zahl der für die Tests herangezogenen Zellen. Demnach würden zwischen 5 bis 200 Tumorzellen in einer 25 ml - Blutprobe gefunden werden. Tatsächlich werden bei Krebskranken nur etwa eine bis zehn Tumorzellen pro Milliliter Blut gefunden. Da die Blutproben oft über grosse Entfernungen versandt werden, ist auch anzunehmen dass diese Zahl sich bei Ankunft im Labor verringert hat. Üblicher Weise werden bei Untersuchungen zu CTC Blutproben innerhalb von Stunden untersucht, und nicht nach tagelangen Versandzeiten per Luftpost. Ausserdem bleibt unklar wie es dem Labor gelingt jede der gefundenen Zellen zur Zellteilung anzuregen. In der Fachliteratur finden sich Angaben nach denen nur bei maximal 20% von CTC-Zellen eine Vermehrung gelingt.<ref>Maheswaran S, Haber DA. Ex Vivo Culture of CTCs: An Emerging Resource to Guide Cancer Therapy. Cancer Res. 2015 Jun 15;75(12):2411-5. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-15-0145</ref> Eine zu kleine Gesamtzahl vermehrter Zellen macht den Sensitivitätstest praktisch unmöglich, da für jeden einzelnen Test eine ausrechende Zahl von Zellen vorhanden sein muss. Gefundene Zellen können nicht für mehrere der Tests verwendet werden. Nach Angaben von Erfinder Papasotiriou sollen für jeden einzelnen Test 12.000 Zellen verwendet werden (''..The cells are assessed in micro- culture of 12,000 cells/well ..''<ref>http://archive.is/TcMNZ#selection-541.330-541.494</ref>), bei 50 Tests sind das 600.000 Zellen. Innerhalb von maximal 36 Stunden würden laut Ray Hammon aus den ca 100 Zellen "Trillionen" Zellen durch die Kultivierung entstehen. Nach Angaben der RGCC selbst sollen es immerhin mehrere hundert Millionen Zellen sein, die gewonnen würden. Dies ist aber unmöglich wenn eine typische Zellverdoppelung innerhalb von 24 Stunden pro Zelle angesetzt wird und die ganze Untersuchung innerhalb von 36 Stunden ablaufen soll. Innerhalb von zwei Tagen könnten typischer Weise aus 100 gefundenen Zellen maximal 400 Zellen entstehen.<ref>https://rationalwiki.org/wiki/RGCC_test</ref> Der Erfinder des Test wendet dagegen ein, dass bei seinem Verfahren eine mehrtausendfach höhere Zellteilungsgeschwindigkeit vorliege<ref>http://archive.is/TcMNZ#selection-541.330-541.494</ref> und beruft sich dabei auf eine Studie über Krebsstammzellen (nicht zirkulierende Tumorzellen) an der er selbst beteiligt war.<ref>Toloudi M, Ioannou E, Chatziioannou M, Apostolou P, Kiritsis C, Manta S, Komiotis D, Papasotiriou I, Comparison of the growth curves of cancer cells and cancer stem cells. Curr Stem Cell Res Ther. 2014 März;9(2):112-6</ref> ([https://www.researchgate.net/profile/Dimitri_Komiotis/publication/259744383_Comparison_of_the_Growth_Curves_of_Cancer_Cells_and_Cancer_Stem_Cells/links/5d6544d0a6fdccc32cd49923/Comparison-of-the-Growth-Curves-of-Cancer-Cells-and-Cancer-Stem-Cells.pdf Volltext])

==Ioannis Papasotiriou==

==Ioannis Papasotiriou==