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==Methode==
==Methode==
Zur Behandlung wird ein Ultraschallwandler, wie er in der medizinischen Diagnostik (Sonografie) oder auch bei Geräten zur Materialprüfung verwendet wird, mit der zu behandelnden Körperregion in Kontakt gebracht und dort fixiert. Trotz einer Vielzahl von Geräten auf dem Markt sind die wesentlichen Parameter sehr ähnlich: Meist werden Impulse mit einer Frequenz von 1.5 MHz, einer Dauer von 200 Mikrosekunden und einer Wiederholrate von 1 kHz erzeugt (also abwechselnd 200 µs Ultraschall und 800 µs Pause). Die Dauer einer einzelnen Behandlung beträgt 20 Minuten. Es werden Therapiedauern von mindestens 40 Tagen bei einfachen, frischen Frakturen und bis zu 180 Tagen bei [http://de.wikipedia.org/wiki/Pseudarthrose Pseudarthrosen] genannt. Die akustische Leistungsdichte soll bei 30 mW/cm² liegen. Dieser Wert ist vergleichbar mit den meisten Ultraschall-Diagnostiken, oder etwas geringer. Eine Intensität von höchstens 100 mW/cm² gilt als unbedenklich.<ref>Ultraschallanwendung am Menschen. Empfehlung der Strahlenschutzkommission. Bonn, April 2012</ref> Demnach geht von der LIPUS-Behandlung kein gesundheitliches Risiko aus.
Zur Behandlung wird ein Ultraschallwandler, wie er in der medizinischen Diagnostik (Sonografie) oder auch bei Geräten zur Materialprüfung verwendet wird, mit der zu behandelnden Körperregion in Kontakt gebracht und dort fixiert. Trotz einer Vielzahl von Geräten auf dem Markt sind die wesentlichen Parameter sehr ähnlich: Meist werden Impulse mit einer Frequenz von 1.5 MHz, einer Dauer von 200 Mikrosekunden und einer Wiederholrate von 1 kHz erzeugt (also abwechselnd 200 µs Ultraschall und 800 µs Pause). Eine einzelne Behandlung dauert 20 Minuten und soll einal am Tag erfolgen. Es werden Therapiedauern von mindestens 40 Tagen bei einfachen, frischen Frakturen und bis zu 180 Tagen bei [http://de.wikipedia.org/wiki/Pseudarthrose Pseudarthrosen] genannt. Die akustische Leistungsdichte soll bei 30 mW/cm² liegen. Dieser Wert ist vergleichbar mit den meisten Ultraschall-Diagnostiken, oder etwas geringer. Eine Intensität von höchstens 100 mW/cm² gilt als unbedenklich.<ref>Ultraschallanwendung am Menschen. Empfehlung der Strahlenschutzkommission. Bonn, April 2012</ref> Demnach geht von der LIPUS-Behandlung kein gesundheitliches Risiko aus.
Die meist batteriebetriebenen Geräte sind zur Anwendung durch den Patienten selbst vorgesehen. Die im deutschsprachigen Raum bekanntesten Produkte sind ''EXOGEN'' der US-Firma Bioventus (ursprünglich stammt das Gerät vom kanadischen Medizintechnik-Konzern Smith & Nephew, dem Bioventus bis Mai 2013 angehörte) sowie das ''Melmak'' der bayerischen Firma Melmak GmbH.<ref>Melmak GmbH, Gewerbegebiet 16, 82399 Raisting, www.melmak.com</ref><ref>DE 102006051451 A1: Miniaturisiertes Ultraschallgerät mit speziell gestalteten Ultraschallquellen, das eine vollautomatische Behandlung von Knochenbrüchen ermöglicht. Erfinder: Richly, Matthias, 82266 Inning. Anmeldedatum: 31.10.2006. Anmeldung erloschen/zurückgenommen: 01.05.2009</ref> Üblich ist, dass die Geräte vom Patienten oder behandelnden Arzt gemietet werden. Die Mietpreise liegen bei 20 Euro/Tag,<ref name="HTA2011"/> so dass die Therapie sehr teuer werden kann.
Die meist batteriebetriebenen Geräte sind zur Anwendung durch den Patienten selbst vorgesehen. Die im deutschsprachigen Raum bekanntesten Produkte sind ''EXOGEN'' der US-Firma Bioventus (ursprünglich stammt das Gerät vom kanadischen Medizintechnik-Konzern Smith & Nephew, dem Bioventus bis Mai 2013 angehörte) sowie das ''Melmak'' der bayerischen Firma Melmak GmbH.<ref>Melmak GmbH, Gewerbegebiet 16, 82399 Raisting, www.melmak.com</ref><ref>DE 102006051451 A1: Miniaturisiertes Ultraschallgerät mit speziell gestalteten Ultraschallquellen, das eine vollautomatische Behandlung von Knochenbrüchen ermöglicht. Erfinder: Richly, Matthias, 82266 Inning. Anmeldedatum: 31.10.2006. Anmeldung erloschen/zurückgenommen: 01.05.2009</ref> Üblich ist, dass die Geräte vom Patienten oder behandelnden Arzt gemietet werden. Die Mietpreise liegen bei 20 Euro/Tag,<ref name="HTA2011"/> so dass die Therapie sehr teuer werden kann.