Änderungen

Aufgrund der nicht nachgewiesenen Wirkung auf die [http://flexikon.doccheck.com/de/Lipolyse Lipolyse] erscheinen die mit der Anwendung verbundenen Kosten nicht plausibel. Zusätzlich ist der Einsatz von Kryo-Kammern in Wellness-Centern oder sonstigen Einrichtungen angesichts der durchaus möglichen gesundheitlichen Risiken als sehr kritisch zu sehen. Auch die Situation, in der Institute ohne entsprechend adäquat ausgebildetes Personal agieren, ist zu bemängeln. Offizielle Qualifikations-und Anwendungsrichtlinien existieren nicht.<ref> http://www.medizin-transparent.at/kaeltekammer#ref11</ref>. Wie bei den Handgeräten gibt es bei den Kryo-Kammern Krankheiten und Beschwerden, bei denen diese unbedingt gemieden werden müssen.

Aufgrund der nicht nachgewiesenen Wirkung auf die [http://flexikon.doccheck.com/de/Lipolyse Lipolyse] erscheinen die mit der Anwendung verbundenen Kosten nicht plausibel. Zusätzlich ist der Einsatz von Kryo-Kammern in Wellness-Centern oder sonstigen Einrichtungen angesichts der durchaus möglichen gesundheitlichen Risiken als sehr kritisch zu sehen. Auch die Situation, in der Institute ohne entsprechend adäquat ausgebildetes Personal agieren, ist zu bemängeln. Offizielle Qualifikations-und Anwendungsrichtlinien existieren nicht.<ref> http://www.medizin-transparent.at/kaeltekammer#ref11</ref>. Wie bei den Handgeräten gibt es bei den Kryo-Kammern Krankheiten und Beschwerden, bei denen diese unbedingt gemieden werden müssen.

'''Kontraindikation Kältekammern''': • Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie hoher Blutdruck, Angina pectoris, Thrombose(neigung), ein Herzschrittmacher oder ein nicht lange zurückliegender Herzinfarkt, • Atemschwäche oder Atemwegserkrankungen, • offene Wunden oder Geschwüre • Fieber und Infekte • Suchterkrankungen • Nierenprobleme • Klaustrophobie.<ref> Effects of whole-body cryotherapy in the management of adhesive capsulitis of the shoulder. Arch Phys Med Rehabil. 2013 Jan;94(1):9-16 </ref>

'''Kontraindikation Kältekammern''': • Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie hoher Blutdruck, Angina pectoris, Thrombose(neigung), ein Herzschrittmacher oder ein nicht lange zurückliegender Herzinfarkt, • Atemschwäche oder Atemwegserkrankungen, • offene Wunden oder Geschwüre • Fieber und Infekte • Suchterkrankungen • Nierenprobleme • Klaustrophobie.<ref> Effects of whole-body cryotherapy in the management of adhesive capsulitis of the shoulder. Arch Phys Med Rehabil. 2013 Jan;94(1):9-16 </ref>  

Auch die oberste amerikanische Gesundheitsbehörde FDA warnt daher vor unbewiesenen Heil- und Wirkungsversprechen:"''Kein einziges der Geräte sei offiziell für eine therapeutische Behandlung zugelassen und keine der Behauptungen, egal ob von medizinischen oder von Wellness-Einrichtungen, sei derzeit wissenschaftlich abgesichert. Hingegen gebe es durchaus gesundheitliche Bedenken''“.<ref> [http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm508739.htm US Food and Drug Administration FDA (2016)]</ref>

Auch die oberste amerikanische Gesundheitsbehörde FDA warnt daher vor unbewiesenen Heil- und Wirkungsversprechen und weist darauf hin, dass kein einziges der Geräte offiziell für eine therapeutische Behandlung zugelassen und keine der Behauptungen, gleich ob von medizinischen oder von Wellness-Einrichtungen, derzeit wissenschaftlich abgesichert ist. Hingegen gebe es durchaus gesundheitliche Bedenken.<ref> [http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm508739.htm US Food and Drug Administration FDA (2016)]</ref>

==Zulassung/Studienlage==

==Zulassung/Studienlage==

Publikationen auf dem Gebiet, die sich auf ästhetische und verwandte Verfahren beziehen, sind zahlreich. Nichtsdestoweniger fehlt einer großen Zahl von ihnen der ernsthafte und gut strukturierte methodische Ansatz, oder sie sind voreingenommen und können aufgrund von Interessenkonflikten zu falschen Schlussfolgerungen führen. Ein nicht geringer Anteil der veröffentlichten Arbeiten wurde von Wissenschaftlern durchgeführt, die von Herstellerfirmen unterstützt wurden oder als Berater für diese tätig sind.

Publikationen auf dem Gebiet, die sich auf ästhetische und verwandte Verfahren beziehen, sind zahlreich. Nichtsdestoweniger fehlt einer großen Zahl von ihnen der ernsthafte und gut strukturierte methodische Ansatz, oder sie sind voreingenommen und können aufgrund von Interessenkonflikten zu falschen Schlussfolgerungen führen. Ein nicht geringer Anteil der veröffentlichten Arbeiten wurde von Wissenschaftlern durchgeführt, die von Herstellerfirmen unterstützt wurden oder als Berater für diese tätig sind.

Andere Untersuchungen waren eine Fallstudie aus einer Klinik in Brasilien. Dort wurde eine Patientin einer 60-minütigen Kryolipolyse unterzogen. Fünfundvierzig Tage nach der Kryolipolyse-Behandlung unterzog sich die Patientin einer Operation im Abdominalbereich. Vor der Operation wurden die beiden vorbehandelten Bereiche erneut markiert und nach der Entfernung für 48 Stunden in Formaldehyd fixiert, gespalten und nach pathologischen Laborroutinenprotokollen (Dehydratation, Diaphonisierung, Imbibition in Paraffin und Inklusion) verarbeitet. Aus den Ergebnissen schlossen die Forscher auf eine Reduzierung der Fettschicht in diesem Bereich.<ref>https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5118516/</ref>.

Andere Untersuchungen waren eine Fallstudie aus einer Klinik in Brasilien. Dort wurde eine Patientin einer 60-minütigen Kryolipolyse unterzogen. Fünfundvierzig Tage nach der Kryolipolyse-Behandlung unterzog sich die Patientin einer Operation im Abdominalbereich. Vor der Operation wurden die beiden vorbehandelten Bereiche erneut markiert und nach der Entfernung für 48 Stunden in Formaldehyd fixiert, gespalten und nach pathologischen Laborroutinenprotokollen (Dehydratation, Diaphonisierung, Imbibition in Paraffin und Inklusion) verarbeitet. Aus den Ergebnissen schlossen die Forscher auf eine Reduzierung der Fettschicht in diesem Bereich.<ref>https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5118516/</ref>.

Eine weitere Arbeit beschäftigt sich mit der Auswirkung manueller Massage nach Kryolipolyse-Behandlung. Dazu wurde eine Studie über einen Zeitraum von 4 Monaten mit 10(!) Probanden durchgeführt, an deren Ende für die Forscher feststand: "''Eine Nachbehandlung mit einer manuellen Massage ist eine sichere und effektive Technik zur Verbesserung der klinischen Ergebnisse aus einer Kryolipolyse Verfahren''".<ref>https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4265298/</ref> Dieses Ergebnis ist aber nicht überraschend, da auch diese Arbeit von der Fa. Zeltig finanziert wurde. Aufgrund der sehr engen Verbindungen der Forscher zu den Herstellern als Mitglieder wissenschaftlicher Beiräte und in sonstigen Projekten, kann davon ausgegangen werden, dass der größte Teil der wenigen wissenschaftlichen Veröffentlichungen zulassungs- und vertriebsorientiert sind.  

Eine weitere Arbeit beschäftigt sich mit der Auswirkung manueller Massage nach Kryolipolyse-Behandlung. Dazu wurde eine Studie über einen Zeitraum von 4 Monaten mit 10(!) Probanden durchgeführt, an deren Ende für die Forscher feststand: "''Eine Nachbehandlung mit einer manuellen Massage ist eine sichere und effektive Technik zur Verbesserung der klinischen Ergebnisse aus einer Kryolipolyse''".<ref>https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4265298/</ref> Dieses Ergebnis ist aber nicht überraschend, da auch diese Arbeit von der Fa. Zeltig finanziert wurde. Aufgrund der sehr engen Verbindungen der Forscher zu den Herstellern als Mitglieder wissenschaftlicher Beiräte und in sonstigen Projekten kann davon ausgegangen werden, dass der größte Teil der wenigen wissenschaftlichen Veröffentlichungen zulassungs- und vertriebsorientiert sind.  

:''Conflict of Interest Disclosures: All authors have completed and submitted the ICMJE Form for Disclosure of Potential Conflicts of Interest and have disclosed the following: Dr. Boey is a consultant to ZELTIQ. Ms. Wasilenchuk has no relevant conflicts of interest to disclose. Contract grant sponsor: ZELTIQ Aesthetics, Pleasanton, CA.'' <ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4265298/ Auftrag- und Geldgeber]</ref>  

:''"Conflict of Interest Disclosures: All authors have completed and submitted the ICMJE Form for Disclosure of Potential Conflicts of Interest and have disclosed the following: Dr. Boey is a consultant to ZELTIQ. Ms. Wasilenchuk has no relevant conflicts of interest to disclose. Contract grant sponsor: ZELTIQ Aesthetics, Pleasanton, CA."''<ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4265298/ Auftrag- und Geldgeber]</ref>  

Damit gilt der wissenschaftliche Stellenwert als gering.

Damit gilt der wissenschaftliche Stellenwert als gering.

Die Studienlage zur Anwendung von Kryo-Kammern gilt als unbefriedigend und es gibt keine belastbaren Belege für die Wirksamkeit in nur einer der vielen, beworbenen Anwendungen. Es existieren Studien zu [http://flexikon.doccheck.com/de/Fibromyalgie Fibromyalgie]<ref>Bettoni u.a. (2013) Effects of 15 consecutive cryotherapy sessions on the clinical output of fibromyalgic patients. Clinical Rheumatology, September 2013, Volume 32, Issue 9, pp 1337–1345</ref> zu [http://flexikon.doccheck.com/de/Neurodermitis Neurodermitis]<ref>[https://www.sozialversicherung.at/portal27/hvbportal/content?contentid=10007.694072&portal:componentId=gtneaa7ea97-b235-422f-be87-29b8068c3816&viewmode=content Neurodermitis]</ref>, [https://de.wikipedia.org/wiki/Depression Depressionen und Angststörungen]<ref>[https://www.sozialversicherung.at/portal27/hvbportal/content?contentid=10007.694072&portal:componentId=gtneaa7ea97-b235-422f-be87-29b8068c3816&viewmode=content Depression und Angststörungen]</ref> oder dem sogenannten [https://de.wikipedia.org/wiki/Restless-Legs-Syndrom Restless Legs Syndrome]<ref>Happe u.a. Whole body and local cryotherapy in restless legs syndrome: A randomized, single-blind, controlled parallel group pilot study. Journal of the Neurological Sciences, Volume 370, 15 November 2016, Pages 7–12 Restless Legs</ref>.

Auch die Studienlage zur Anwendung von Kryo-Kammern gilt als insgesamt als unbefriedigend. Es gibt keine belastbaren Belege für die Wirksamkeit in nur einer der vielen beworbenen Anwendungen. Es existieren Studien zu [http://flexikon.doccheck.com/de/Fibromyalgie Fibromyalgie]<ref>Bettoni u.a. (2013) Effects of 15 consecutive cryotherapy sessions on the clinical output of fibromyalgic patients. Clinical Rheumatology, September 2013, Volume 32, Issue 9, pp 1337–1345</ref> zu [http://flexikon.doccheck.com/de/Neurodermitis Neurodermitis]<ref>[https://www.sozialversicherung.at/portal27/hvbportal/content?contentid=10007.694072&portal:componentId=gtneaa7ea97-b235-422f-be87-29b8068c3816&viewmode=content Neurodermitis]</ref>, [https://de.wikipedia.org/wiki/Depression Depressionen und Angststörungen]<ref>[https://www.sozialversicherung.at/portal27/hvbportal/content?contentid=10007.694072&portal:componentId=gtneaa7ea97-b235-422f-be87-29b8068c3816&viewmode=content Depression und Angststörungen]</ref> oder dem sogenannten [https://de.wikipedia.org/wiki/Restless-Legs-Syndrom Restless Legs Syndrome].<ref>Happe u.a. Whole body and local cryotherapy in restless legs syndrome: A randomized, single-blind, controlled parallel group pilot study. Journal of the Neurological Sciences, Volume 370, 15 November 2016, Pages 7–12 Restless Legs</ref>  

Allerdings wurden diese Arbeiten allesamt in kleinem Umfang durchgeführt und sind von schlechter Qualität. Diese Studien weisen teilweise große Mängel auf, da nur sehr wenige Patientinnen und Patienten untersucht wurden. Von daher ist weder eine verlässliche Aussage über die tatsächliche Wirksamkeit von Kältekammern, im Zusammenhang mit den vielfach postulierten positiven Effekten möglich, noch zuverlässige Aussagen bzgl. Risiken und Sicherheit. Bisher gelang nicht einmal der Nachweis, dass diese Form der Behandlung Muskelkater verbessert bzw. dass sie besser wirkt als einfaches Pausieren, so dass auch der sinnvolle und hilfreiche Einsatz im Leistungssport nicht als evident belegt gilt.<ref>[http://www.medizin-transparent.at/kaeltekammer#ref11 Bewertung Studien]</ref>

 

Allerdings wurden diese Arbeiten allesamt in kleinem Umfang durchgeführt und sind von schlechter Qualität. Diese Studien weisen teilweise große Mängel auf, da nur sehr wenige Patientinnen und Patienten untersucht wurden. Von daher ist weder eine verlässliche Aussage über die tatsächliche Wirksamkeit von Kältekammern im Zusammenhang mit den vielfach postulierten positiven Effekten möglich, noch zuverlässige Aussagen bzgl. Risiken und Sicherheit. Bisher gelang nicht einmal der Nachweis, dass diese Form der Behandlung Muskelkater verbessert bzw. dass sie besser wirkt als einfaches Pausieren, so dass auch der sinnvolle und hilfreiche Einsatz im Leistungssport nicht als evident belegt gilt.<ref>[http://www.medizin-transparent.at/kaeltekammer#ref11 Bewertung Studien]</ref>

<ref>[http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD010789.pub2/full Costello et al. Whole-body cryotherapy (extreme cold air exposure) for preventing and treating muscle soreness after exercise in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Sep]</ref>.

<ref>[http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD010789.pub2/full Costello et al. Whole-body cryotherapy (extreme cold air exposure) for preventing and treating muscle soreness after exercise in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Sep]</ref>.

Zu den Wirkungen auf Gewichts- oder Fettreduktion liegen überhaupt keine belastbaren Arbeiten vor. Erfolge werden in der Regel durch Erfahrungsberichte von Anwendern, Produzenten oder Inhabern von Wellness-Studios über [https://de.wikipedia.org/wiki/Anekdotische_Evidenz anekdotische Evidenz] dokumentiert. Es existieren auch keinerlei standardisierten Angaben für die  Kältekammer-Anwendungen.                                                                           Noch zu klärende Fragen wären die ideale/optimale Behandlungsdauer? Welcher Temperatur? Wie oft und wie lange müssen Anwendungen praktiziert werden um Erfolge zu zeigen Und wie lange können Menschen sich der extremen Kälte aussetzen, ohne Schaden zu nehmen? <ref>http://www.medizin-transparent.at/kaeltekammer#ref11</ref>

Zu den Wirkungen auf Gewichts- oder Fettreduktion liegen überhaupt keine belastbaren Arbeiten vor. Erfolge werden in der Regel durch Erfahrungsberichte von Anwendern, Produzenten oder Inhabern von Wellness-Studios über [https://de.wikipedia.org/wiki/Anekdotische_Evidenz anekdotische Evidenz] dokumentiert. Es existieren auch keinerlei standardisierten Angaben für die  Kältekammer-Anwendungen. Noch zu klärende Fragen sind die ideale/optimale Behandlungsdauer? Bei welcher Temperatur? Wie oft und wie lange müssen Anwendungen praktiziert werden, um Erfolge zu zeigen und wie lange können Menschen sich der extremen Kälte aussetzen, ohne Schaden zu nehmen?<ref>http://www.medizin-transparent.at/kaeltekammer#ref11</ref>

 

==Quellenangaben==

==Quellenangaben==

<references/>

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[[category: Abnehmen]]

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