Änderungen

[[image:Nem.jpg|320px|thumb]]

[[image:Nem.jpg|320px|thumb]]

[[Datei:Ivermectin Kaufland 2021.jpg|Ivermectin-Tabletten bei Kaufland im Herbst 2021. Das Anti-Wurmmittel wird als [[Nahrungsergänzungsmittel]] angeboten. Explizit wird in den Zeiten der Coronaviruspandemie auf eine Wirkung gegen Viren hingewiesen (Bild: Herbst 2021)|320px|thumb]]

[[Datei:Ivermectin Kaufland 2021.jpg|Ivermectin-Tabletten bei Kaufland im Herbst 2021. Das Anti-Wurmmittel wird als [[Nahrungsergänzungsmittel]] angeboten. Explizit wird in den Zeiten der Coronaviruspandemie auf eine Wirkung gegen Viren hingewiesen (Bild: Herbst 2021)|320px|thumb]]

'''Nahrungsergänzungsmittel''' (NEM) sind Lebensmitteln entsprechende Produkte, die in Deutschland der [[Nahrungsergänzungsmittelverordnung]] (NemV) und nach EU-Recht der Richtlinie 2002/46/EG unterliegen. Stets findet auch das [[LFGB|Lebensmittel- und Futtergesetzbuch]] Anwendung. NEM sind nicht dazu bestimmt, Erkrankungen zu heilen oder sie vorzubeugen. Nahrungsergänzungen dürfen in Deutschland keine arzneiliche Wirkung entfalten oder beanspruchen; auch haben sie keinen nennenswerten Anteil an der menschlichen, biologischen [[Bioenergetik|Energiegewinnung]]. Ein Ausgleich einer längerdauernden Fehlernährung ist durch sie nicht möglich. Es besteht eine teilweise Überschneidung mit dem Begriff ''Functional Food''.

'''Nahrungsergänzungsmittel''' (NEM) sind Lebensmitteln entsprechende Produkte, die in Deutschland der [[Nahrungsergänzungsmittelverordnung]] (NemV) und nach EU-Recht der Richtlinie 2002/46/EG unterliegen. Stets findet auch das [[LFGB|Lebensmittel- und Futtergesetzbuch]] Anwendung. NEM sind nicht dazu bestimmt, Erkrankungen zu heilen oder sie vorzubeugen. Nahrungsergänzungen dürfen in Deutschland keine arzneiliche Wirkung entfalten oder beanspruchen; auch haben sie keinen nennenswerten Anteil an der menschlichen, biologischen [[Bioenergetik|Energiegewinnung]]. Ein Ausgleich einer längerdauernden Fehlernährung ist durch sie nicht möglich. Es besteht eine teilweise Überschneidung mit dem Begriff ''Functional Food''.

Häufig werden Nahrungsergänzungsmittel zur Vitamin-Substitution, also zum Ausgleich eines angeblich verbreiteten Mangels an Vitaminen, beworben. Wie in Österreich und Deutschland durchgeführte Untersuchungen zeigen, ist der Großteil der Bevölkerung ausreichend mit Vitaminen und Mineralstoffen versorgt.<ref>Österreich: Bundesministerium für Gesundheit (2012), Ernährungsbericht Österreich 2012. http://ernaehrungsbericht.univie.ac.at/fileadmin/user_upload/dep_ernaehrung/forschung/ernaehrungsberichte/oesterr_ernaehrungsbericht_2012.pdf</ref><ref>Deutschland: Deutsche Gesellschaft für Ernährung (2012), Bechthold A, Albrecht V, Leschik-Bonnet E, Heseker H. Beurteilung der Vitaminversorgung in Deutschland. Teil 1: Daten zur Vitaminzufuhr. Ernährungs Umschau 59 (2012), S. 324-336. https://www.ernaehrungs-umschau.de/fileadmin/Ernaehrungs-Umschau/pdfs/pdf_2012/06_12/EU06_2012_324_336.qxd.pdf</ref> Die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln halten Fachleute in der Regel für unnötig.<ref>Österreichische Gesellschaft für Ernährung, Nahrungsergänzungsmittel. http://www.oege.at/index.php/bildung-information/ernaehrung-von-a-z</ref><ref>UpToDate (2018), Fairfield KM (2018). Vitamin supplementation in disease prevention. In JA Melin (ed.). UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/vitamin-supplementation-in-disease-prevention</ref>  

Häufig werden Nahrungsergänzungsmittel zur Vitamin-Substitution, also zum Ausgleich eines angeblich verbreiteten Mangels an Vitaminen, beworben. Wie in Österreich und Deutschland durchgeführte Untersuchungen zeigen, ist der Großteil der Bevölkerung ausreichend mit Vitaminen und Mineralstoffen versorgt.<ref>Österreich: Bundesministerium für Gesundheit (2012), Ernährungsbericht Österreich 2012. http://ernaehrungsbericht.univie.ac.at/fileadmin/user_upload/dep_ernaehrung/forschung/ernaehrungsberichte/oesterr_ernaehrungsbericht_2012.pdf</ref><ref>Deutschland: Deutsche Gesellschaft für Ernährung (2012), Bechthold A, Albrecht V, Leschik-Bonnet E, Heseker H. Beurteilung der Vitaminversorgung in Deutschland. Teil 1: Daten zur Vitaminzufuhr. Ernährungs Umschau 59 (2012), S. 324-336. https://www.ernaehrungs-umschau.de/fileadmin/Ernaehrungs-Umschau/pdfs/pdf_2012/06_12/EU06_2012_324_336.qxd.pdf</ref> Die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln halten Fachleute in der Regel für unnötig.<ref>Österreichische Gesellschaft für Ernährung, Nahrungsergänzungsmittel. http://www.oege.at/index.php/bildung-information/ernaehrung-von-a-z</ref><ref>UpToDate (2018), Fairfield KM (2018). Vitamin supplementation in disease prevention. In JA Melin (ed.). UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/vitamin-supplementation-in-disease-prevention</ref>  

In den USA werden die NEM als "dietary supplements" bezeichnet und als OTC-Produkte, also ''over-the-counter'', gehandelt. Derartige Produkte können dort auch außerhalb von Apotheken rezeptfrei verkauft werden. Allerdings ist die dortige Einordnung liberaler: Nach deutschem Recht müssten viele der US-amerikanischen OTC-Produkte in Deutschland als zulassungspflichtige Arzneimittel eingeordnet werden. Vitamin- und Mineralstoffpräparate in Form von Nahrungsergänzungsmitteln sind in Deutschland laut Sozialgesetzbuch V nicht erstattungsfähig.

In den USA werden die NEM als "dietary supplements" bezeichnet und als OTC-Produkte, also ''over-the-counter'', gehandelt. Derartige Produkte können dort auch außerhalb von Apotheken rezeptfrei verkauft werden. Allerdings ist die dortige Einordnung liberaler: Nach deutschem Recht müssten viele der US-amerikanischen OTC-Produkte in Deutschland als zulassungspflichtige Arzneimittel eingeordnet werden. Vitamin- und Mineralstoffpräparate in Form von Nahrungsergänzungsmitteln sind in Deutschland laut Sozialgesetzbuch V nicht erstattungsfähig. Frei verkäufliche, nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel, dürfen Ärztinnen und Ärzte grundsätzlich nicht auf Kassenrezept verordnen. Ausnahmen sind Veerschreibung von Arzneimitteln mit Vitaminen und/oder Mineralstoffen bei der Behandlung schwerer Erkrankungen laut Therapiestandard, oder als begleitende Einnahme bei Behandlung mit bestimmten Medikamenten.

NEM sehen äußerlich oft aus wie Medikamente (Pillenform, Verpackung im Blister, Medikamenten-ähnliche Verpackung) und lassen sich vom Laien nicht immer klar von diesen unterscheiden. Dies kann zu Verwirrung führen. Die Einordnung der in NEM enthaltenen Substanzen bei Beachtung ihrer Konzentrationen macht es selbst Fachleuten in Einzelfällen schwer, diese von Arzneimitteln zu unterscheiden.

NEM sehen äußerlich oft aus wie Medikamente (Pillenform, Verpackung im Blister, Medikamenten-ähnliche Verpackung) und lassen sich vom Laien nicht immer klar von diesen unterscheiden. Dies kann zu Verwirrung führen. Die Einordnung der in NEM enthaltenen Substanzen bei Beachtung ihrer Konzentrationen macht es selbst Fachleuten in Einzelfällen schwer, diese von Arzneimitteln zu unterscheiden.

Nahrungsergänzungsmittel haben oft einen niedrigen Herstellungspreis und einen hohen Verkaufspreis, d.h. es gibt eine große Gewinnspanne. Frucht- und Gemüsepulver sind billig, in Gelatinekapseln in Kleinstmengen verpackt jedoch recht teuer. Krabbenschalen, Traubenkerne und Grapefruitkerne sind Abfälle der Nahrungsmittelindustrie. Als NEM in Kapseln verpackt werden sie an den Kunden zu einem vergleichsweise hohen Preis abgegeben.

Nahrungsergänzungsmittel haben oft einen niedrigen Herstellungspreis und einen hohen Verkaufspreis, d.h. es gibt eine große Gewinnspanne. Frucht- und Gemüsepulver sind billig, in Gelatinekapseln in Kleinstmengen verpackt jedoch recht teuer. Krabbenschalen, Traubenkerne und Grapefruitkerne sind Abfälle der Nahrungsmittelindustrie. Als NEM in Kapseln verpackt werden sie an den Kunden zu einem vergleichsweise hohen Preis abgegeben.

In jedem Jahr werden allein in Deutschland Nahrungsergänzungsmittel im Wert zwischen einer Milliarde Euro bis 1,3 Milliarden Euro verkauft.<ref>http://www.br-online.de/bayerisches-fernsehen/faszination-wissen/faszination-wissen-vitamine-nutrigenomik-ID1204988186794.xml]</ref> Allein gegen Krebs werden in Deutschland über 600 verschiedene Substanzen als NEM angeboten.  

Im Jahre 2023 werden allein in Deutschland Nahrungsergänzungsmittel im Wert von 1,8 Milliarden verkauft.<ref>Julia Koch, Artikel "Wer auf Vitaminpillen setzt, stirbt womöglich früher", Der Spiegel, 1.7.2024</ref> Allein gegen Krebs werden in Deutschland über 600 verschiedene Substanzen als NEM angeboten.

==Kritik==

==Kritik==

==Gesundheitliche Risiken==

==Gesundheitliche Risiken==

Frei verkäufliche Nahrungsergänzungsmittel können die Leber schwer schädigen, insbesondere solche, die über das Internet bezogen wurden. Sie enthalten häufig Verunreinigungen oder wegen ihrer leberschädigenden Wirkung in Deutschland verbotene Substanzen. Das betrifft neben Kurkuminextrakten, Johanniskraut und Schlankmachern vor allem auch Präparate der Firma [[Herbalife international|Herbalife]].<ref>Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften, 14.09.2010 - NPO</ref><ref>http://www.scinexx.de/wissen-aktuell-12256-2010-09-14.html</ref><ref>http://www.bfr.bund.de/cd/945</ref>

Frei verkäufliche Nahrungsergänzungsmittel können die Leber schwer schädigen, insbesondere solche, die über das Internet bezogen wurden. Sie enthalten häufig Verunreinigungen oder wegen ihrer leberschädigenden Wirkung in Deutschland verbotene Substanzen. Das betrifft neben [[Curkumin]]extrakten, Johanniskraut und Schlankmachern und auch Präparate der Firma [[Herbalife international|Herbalife]].<ref>Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften, 14.09.2010 - NPO</ref><ref>http://www.scinexx.de/wissen-aktuell-12256-2010-09-14.html</ref><ref>http://www.bfr.bund.de/cd/945</ref>

 

Es zeigte sich sogar ein negativer Effekt: das Sterberisko stieg bei den NEM-Konsumenten um vier Prozent gegenüber den Nichtkonsumenten.<ref>Loftfield E et al: "Multivitamin Use and Mortality Risk in 3 Prospective US Cohorts", JAMA Network open, Juni 2024. [https://www.nih.gov/news-events/news-releases/healthy-adults-taking-multivitamins-daily-not-associated-lower-risk-death Link]</ref><ref>Julia Koch, Artikel "Wer auf Vitaminpillen setzt, stirbt womöglich früher", Der Spiegel, 1.7.2024</ref>

==Beispiele==

==Beispiele==

* ORF.at: [http://orf.at/090625-39701/?href=http%3A%2F%2Forf.at%2F090625-39701%2F38682txt_story.html Die Zusatztablette und das gute Gewissen]

* ORF.at: [http://orf.at/090625-39701/?href=http%3A%2F%2Forf.at%2F090625-39701%2F38682txt_story.html Die Zusatztablette und das gute Gewissen]

*[https://www.faz.net/aktuell/stil/essen-trinken/kuechen-koeche/deutsche-greifen-oft-unnoetig-zu-nahrungsergaenzungsmitteln-17794767.html Deutsche greifen oft unnötig zu Nahrungsergänzungsmitteln] FAZ, 10.02.2022

*[https://www.faz.net/aktuell/stil/essen-trinken/kuechen-koeche/deutsche-greifen-oft-unnoetig-zu-nahrungsergaenzungsmitteln-17794767.html Deutsche greifen oft unnötig zu Nahrungsergänzungsmitteln] FAZ, 10.02.2022

==Weblinks zu Vitaminpräparaten als Nahrungsergänzungsmittel==

==Weblinks zu Vitaminpräparaten als Nahrungsergänzungsmittel==