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| − | '''IgG-Lebensmittel-Allergietests''' sind umstrittene Testverfahren zur Erkennung von Lebensmittelallergien oder Lebensmittelunverträglichkeiten auf Basis eines ELISA-Bluttests (enzyme-linked immunosorbent assay). Ein Nutzen als Allergie-Check ist nicht zu erwarten, da für Allergien ein anderer Typ, nämlich Immunglobuline der Klasse E (IgE) verantwortlich sind. Aus wissenschaftlichen Studien ergeben sich keine Hinweise auf einen Nutzen, da eine hohe Konzentration an IgG nicht mit Allergiesymptomen einhergeht. Ein auffälliger Befund kann Untersuchte unnötig beunruhigen. Meidet ein Patient aufgrund eines auffälligen Immunglobulin-G-Tests bestimmte Nahrungsmittel, kann durch Nahrungsrestriktion und Angstgefühle die Lebensqualität eines Betroffenen erheblich leiden und im Extremfall sogar zu einer Mangelernährung führen. Ein Test auf Immunglobulin G als Allergie-Check ist eine so genannte individuelle Gesundheitsleistung, d.h. die Kosten werden von den gesetzlichen Krankenkassen nicht übernommen. | + | '''IgG-Lebensmittel-Allergietests''' sind umstrittene Testverfahren zur Erkennung von Lebensmittelallergien oder Lebensmittelunverträglichkeiten auf Basis eines ELISA-Bluttests (enzyme-linked immunosorbent assay) von IgG-Antikörpern (Immunglobuline G). Ein Nutzen als Allergie-Check ist nicht zu erwarten, da für Allergien ein anderer Typ, nämlich Immunglobuline der Klasse E (IgE) verantwortlich sind. Aus wissenschaftlichen Studien ergeben sich keine Hinweise auf einen Nutzen, da eine hohe Konzentration an IgG nicht mit Allergiesymptomen einhergeht. Ein auffälliger Befund kann Untersuchte unnötig beunruhigen. Meidet ein Patient aufgrund eines auffälligen Immunglobulin-G-Tests bestimmte Nahrungsmittel, kann durch Nahrungsrestriktion und Angstgefühle die Lebensqualität eines Betroffenen erheblich leiden und im Extremfall sogar zu einer Mangelernährung führen. Ein Test auf Immunglobulin G als Allergie-Check ist eine so genannte individuelle Gesundheitsleistung, d.h. die Kosten werden von den gesetzlichen Krankenkassen nicht übernommen. |
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| | ==Das Verfahren== | | ==Das Verfahren== |
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| | Da die Bedeutung von IgG gegen Nahrungsmittel nicht geklärt ist und diese auch bei Gesunden beobachtet werden, ist der Ausschluss einer großen Palette an Nahrungsmitteln eher ein Gesundheitsrisiko als gesundheitsförderlich. Es droht eine einseitige Ernährung oder Mangelernährung. | | Da die Bedeutung von IgG gegen Nahrungsmittel nicht geklärt ist und diese auch bei Gesunden beobachtet werden, ist der Ausschluss einer großen Palette an Nahrungsmitteln eher ein Gesundheitsrisiko als gesundheitsförderlich. Es droht eine einseitige Ernährung oder Mangelernährung. |
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| − | Die Kosten liegen dabei bei zwischen 80-800 Euro, meist etwa 300 Euro. Gelegentlich wird Kunden der Test zu einer individuellen Immun-Diät geraten, die sich aus den Tests ableitet und kostenpflichtig bestimmt wird. Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die Kosten nicht. Das Verwaltungsgericht Lüneburg urteilte 2004, dass die IgG-Bestimmung im Gegensatz zur IgE-Bestimmung keine wissenschaftlich allgemein anerkannte Methode zur Austestung einer Lebensmittelallergie ist.<ref>VG Lüneburg, AZ: 1 A 219/02, Urteil vom 26. Mai 2004</ref> | + | Die Kosten liegen dabei bei zwischen 80-800 Euro, meist etwa 300 Euro. In einem Falle sollte ein Kunde "B" für einen IgG-Test des Typs D175 der HGN 930 € zahlen und weigerte sich. Der Anbieter HGN mit Geschäftsführerin Jacqueline Sauvageoll zog anfänglich vor Gericht, zog die Klage gegen "B" aber zurück nachdem das Gericht ein Gutachten anforderte. |
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| | + | Gelegentlich wird Kunden der Test zu einer individuellen Immun-Diät geraten, die sich aus den Tests ableitet und kostenpflichtig bestimmt wird. Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die Kosten nicht. Das Verwaltungsgericht Lüneburg urteilte 2004, dass die IgG-Bestimmung im Gegensatz zur IgE-Bestimmung keine wissenschaftlich allgemein anerkannte Methode zur Austestung einer Lebensmittelallergie ist.<ref>VG Lüneburg, AZ: 1 A 219/02, Urteil vom 26. Mai 2004</ref> |
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| | ==Stellungnahmen zu diesen Testverfahren== | | ==Stellungnahmen zu diesen Testverfahren== |
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| | ==Behauptungen und Ansichten von Herstellern und Anbietern== | | ==Behauptungen und Ansichten von Herstellern und Anbietern== |
| − | Anbieter behaupten, dass Nahrungsbestandteile neben ''geschädigten Darmzellen'' quasi hindurchschlüpfen und so eine Immunreaktion auslösen können (''leaky gut''). Allerdings wird Eiweiß (als mögliches Allergen) im Magen und im Darm in einzelne Aminosäuren abgebaut, die nicht allergen wirken. Hersteller geben einerseits zu, dass auch nicht-allergen wirkende Lebensmittel zur Bildung spezifischer Antikörper führen, sind jedoch der Meinung, dass bei bestimmten Allergien die entsprechenden IgG-Titer erhöht seien und sich der Nachweis daher diagnostisch eigne. In der Regel kann der Titer jedoch nicht durch den Test alleine bestimmt werden. | + | Anbieter behaupten, dass Nahrungsbestandteile neben ''geschädigten Darmzellen'' quasi hindurchschlüpfen und so eine Immunreaktion auslösen können ([[Leaky-Gut Syndrom]]). Allerdings wird Eiweiß (als mögliches Allergen) im Magen und im Darm in einzelne Aminosäuren abgebaut, die nicht allergen wirken. Hersteller geben einerseits zu, dass auch nicht-allergen wirkende Lebensmittel zur Bildung spezifischer Antikörper führen, sind jedoch der Meinung, dass bei bestimmten Allergien die entsprechenden IgG-Titer erhöht seien und sich der Nachweis daher diagnostisch eigne. In der Regel kann der Titer jedoch nicht durch den Test alleine bestimmt werden. |
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| | ==Werbeaussagen von Anbietern== | | ==Werbeaussagen von Anbietern== |
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| | Bei einigen Anbietern von derartigen Tests wird ein Zusammenhang von möglichen Lebensmittelallergien und dem Übergewicht postuliert. Ein IgG-Nahrungsmitteltest wird in einer Schweizer Zeitschrift mit folgenden Worten beworben: ''Erschöpft durch Eier oder Milch? Krank durch Äpfel, Käse oder Brot? Dick durch Salat und Gurken?'' | | Bei einigen Anbietern von derartigen Tests wird ein Zusammenhang von möglichen Lebensmittelallergien und dem Übergewicht postuliert. Ein IgG-Nahrungsmitteltest wird in einer Schweizer Zeitschrift mit folgenden Worten beworben: ''Erschöpft durch Eier oder Milch? Krank durch Äpfel, Käse oder Brot? Dick durch Salat und Gurken?'' |
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| | + | Einer der Anbieter eines IgG-Test auf Nahrungsmittelallergien (HGN-D100-Test, HGN-D175-Test) war oder ist die Hanseatische Gesellschaft für Naturheilverfahren mbH (HGN) in Hamburg.<ref>HGN - Hanseatische Gesellschaft für Naturheilverfahren mbH, Beim Schlump 90, D-20144 Hamburg</ref> |
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| | + | ==Siehe auch== |
| | + | *[[Kiweno Test]] |
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| | ==Literatur== | | ==Literatur== |
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| | *Jenkins M, Vickers A. Unreliability of IgE/IgG4 antibody testing as a diagnostic tool in food intolerance. Clin Exp Allergy. 1998 Dec;28(12):1526-9. | | *Jenkins M, Vickers A. Unreliability of IgE/IgG4 antibody testing as a diagnostic tool in food intolerance. Clin Exp Allergy. 1998 Dec;28(12):1526-9. |
| | *Moneret-Vautrin DA, Kanny G, Frémont S. Laboratory tests for diagnosis of food allergy: advantages, disadvantages and future perspectives. Eur Ann Allergy Clin Immunol. 2003 Apr;35(4):113-9. | | *Moneret-Vautrin DA, Kanny G, Frémont S. Laboratory tests for diagnosis of food allergy: advantages, disadvantages and future perspectives. Eur Ann Allergy Clin Immunol. 2003 Apr;35(4):113-9. |
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| | + | ==Literatur== |
| | + | *IgeL-Monitor: [http://www.igel-monitor.de/IGeL_A_Z.php?action=view&id=47 Bestimmung des Immunglobulin G (IgG) gegen Nahrungsmittel] 11. Januar 2012 |
| | + | *Brunello Wüthrich: [http://www.dustri.com/nc/de/deutschsprachige-zeitschriften/mag/allergologie/vol/jahrgang-28/issue/mai-2005.html IgG/IgG4-Bestimmungen gegen Nahrungsmittel - Patientenabzocke durch sinnlose Allergietests.] Editor´s Note, Allergologie 28, No. 5/2005 S.161-164 (Mai 2005) |
| | + | *Ärzteverband Deutscher Allergologen (ÄDA) und Deutsche Gesellschaft für Allergologie und klinische Immunologie (DGAKI): [http://web.archive.org/web/20100218035628/http://www.allergietherapie.de/texte/laien/pm/aeda_11_04/dgai4.html Allergologenverbände warnen vor unseriösem Test auf IgG. Patientenabzocke durch sinnlose Allergietests] Pressemappe, 29. November 2004 |
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| | ==Weblinks== | | ==Weblinks== |
| − | *[http://www.allergologenverband-brandenburg.de/patienteninformationen/35-allergologenverbaende-warnen-vor-unserioesem-test-auf-igg.html Allergologenverbände warnen vor unseriösem Test auf IgG] Verband der Allergologen Brandenburgs | + | *Gerlinde Gukelberger-Felix: [http://www.spiegel.de/gesundheit/diagnose/nahrungsmittelallergien-igg-tests-sind-in-der-regel-sinnlos-a-886980.html Nahrungsmittel: Abzocke mit Allergietests] Spiegel online, 25. März 2013 |
| − | *[http://www.spiegel.de/wissenschaft/mensch/goldesel-patient-das-grosse-geschaeft-mit-dubiosen-allergietests-a-332917.html Jochen Kubitschek: Das große Geschäft mit dubiosen Allergietests] Spiegel online 03.01.2005 | + | *Annett Klimpel: [http://www.wz-newsline.de/home/ratgeber/gesundheit-ernaehrung/lebensmittel-allergie-test-sinnlos-1.138365 Lebensmittel-Allergie: Test sinnlos] Westdeutsche Zeitung, 6. September 2009 |
| − | *[http://www.wz-newsline.de/home/ratgeber/gesundheit-ernaehrung/lebensmittel-allergie-test-sinnlos-1.138365 Annett Klimpel: Lebensmittel-Allergie: Test sinnlos] Westdeutsche Zeitung 06.09.2009 | + | *Christine Kirchhoff: [http://www.stern.de/allergie/aktuelles/nahrungsmittelallergien-abzocke-bei-allergietests-702820.html Nahrungsmittelallergien Abzocke bei Allergietests] stern.de, 8. Juni 2009 |
| − | *[http://www.wz-wuppertal.de/?redid=622965 Unseriös. Lebensmittelallergie: Mediziner warnen vor Tests] Rheinische Post 06.12.2004
| + | *Roland Irion: [http://www.alles-zur-allergologie.de/Allergologie/Artikel/3413/Allergen,Allergie/Allergiediagnostik/ Allergiediagnostik: Patientenabzocke durch sinnlose Allergietests] alles-zur-allergologie.de, 2009 |
| | + | *Jochen Kubitschek: [http://www.spiegel.de/wissenschaft/mensch/goldesel-patient-das-grosse-geschaeft-mit-dubiosen-allergietests-a-332917.html Goldesel Patient: Das große Geschäft mit dubiosen Allergietests] Spiegel online, 3. Januar 2005 |
| | + | *[http://www.rp-online.de/gesundheit/news/lebensmittelallergie-mediziner-warnen-vor-tests-1.1613141 Unseriös. Lebensmittelallergie: Mediziner warnen vor Tests] Rheinische Post online, 6. Dezember 2004 |
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| | ==Anbieter-Weblinks== | | ==Anbieter-Weblinks== |